如何测血糖比较准确度

血糖检测有血糖仪检测毛细血管血糖和实验室静脉血糖检测两种方法，前者常用但受多种因素影响准确度，后者准确度相对高但有局限性；影响准确度的因素包括血糖仪相关、采血操作和检测环境因素；提高准确度的建议有血糖仪正确操作与选合适试纸、规范采血操作以及特殊人群注意事项，如儿童、老年人和糖尿病患者各有相应注意要点。

一、血糖检测方法及准确度要点

（一）血糖检测方法种类

1.血糖仪检测毛细血管血糖

这是较为常用的方法。使用时需用消毒后的采血针采集手指等部位的毛细血管血。血糖仪通过试纸与血液中的葡萄糖发生反应来测定血糖值。其准确度受到多种因素影响，一般来说，正规品牌且在有效期内的血糖仪和试纸，在正确操作下能提供较为准确的结果。例如，多项临床研究表明，当血糖仪定期校准、试纸正确使用、采血过程规范时，检测结果与实验室检测的静脉血糖结果有较好的相关性，误差通常在可接受范围内（一般在±10%左右）。

对于不同年龄人群，儿童采血时需注意使用合适大小的采血针，避免过度疼痛导致孩子抵触，影响采血操作的规范性进而影响结果准确度；对于老年人，要注意手指皮肤状况，如果皮肤过于干燥或有破损等情况，可能影响采血效果，需选择合适的采血部位并确保采血顺利。生活方式方面，若刚进行过剧烈运动，采血前应适当休息，因为运动可能会影响血糖值，从而影响检测结果的准确性；有糖尿病病史的患者，在检测时应按照自己平时的血糖监测习惯进行，同时要注意血糖仪的定期校准，以保证结果的可靠性。

2.实验室静脉血糖检测

是将静脉血送检至实验室进行检测，其准确度相对较高，因为实验室检测有更严格的标准化操作流程和质量控制体系。静脉血糖是诊断糖尿病等疾病的重要依据之一。例如，在诊断糖尿病时，通常需要同时检测空腹静脉血糖和餐后静脉血糖等指标。不过，静脉血糖检测存在一定的局限性，如需要前往医疗机构采血，不能随时进行检测，且检测过程相对繁琐，耗时较长。对于特殊人群，如儿童静脉采血时需要专业的医护人员操作，要注意采血后的按压止血等护理；老年人静脉采血时要考虑血管情况，选择合适的静脉进行穿刺，避免多次穿刺给老人带来不适。生活方式方面，在静脉采血前一般需要空腹一定时间（如8-12小时），如果进食了，可能会影响血糖检测结果，所以要提醒受检者严格遵守空腹要求。

（二）影响血糖检测准确度的因素

1.血糖仪相关因素

血糖仪的校准：血糖仪需要定期校准，若未及时校准，会导致检测结果偏差。例如，不同批次的试纸可能需要不同的校准参数，如果血糖仪未根据试纸批次进行正确校准，就会使检测结果不准确。

试纸的质量和有效期：使用过期或质量不合格的试纸会严重影响检测结果。比如，试纸受潮后可能会改变其化学性质，导致与血液中葡萄糖反应异常，从而使检测结果不准确。

2.采血操作因素

采血部位的选择：如果采血部位不当，如手指采血时选择了已经用过的部位再次采血，或者采血部位有水肿、炎症等情况，都会影响血液样本的代表性，进而影响检测结果。例如，手指受伤部位采血，血液中可能混有组织液等，导致血糖检测结果不准确。

采血深度和血量：采血深度不够会导致血量不足，需要挤压手指来获取足够血液，而过度挤压手指会使组织液混入血液，稀释血液中的葡萄糖浓度，从而使检测结果偏低；采血深度过深可能会引起疼痛不适，且可能影响血液样本的正常组成。

3.检测环境因素

血糖仪应在合适的温度和湿度环境下使用，过高或过低的温度可能影响血糖仪的性能。例如，在低温环境下，血糖仪的反应速度可能变慢，导致检测结果不准确；湿度过高可能会使血糖仪受潮，影响其内部元件的正常工作。

二、提高血糖检测准确度的建议

（一）血糖仪使用方面

1.正确操作血糖仪

严格按照血糖仪的使用说明书进行操作，包括采血前对手指等部位的清洁、采血过程、试纸的插入等步骤。例如，采血前用酒精棉球消毒手指后，要待酒精完全挥发后再采血，避免酒精影响检测结果。

定期对血糖仪进行校准，一般血糖仪会有专门的校准程序和校准液，按照说明书进行操作即可。

2.选择合适的试纸

选择正规品牌且在有效期内的试纸，购买时要注意查看试纸的生产日期和有效期，避免使用过期试纸。同时，根据自己使用的血糖仪型号选择对应的试纸，不同型号的血糖仪可能使用不同规格的试纸。

（二）采血操作方面

1.规范采血部位和方法

选择手指等合适的采血部位，一般建议选择手指两侧皮肤较薄的部位采血，避免选择指尖中心等神经丰富的部位，减少疼痛。采血时要控制好采血深度，保证能够获取足够的血量但又不过度挤压手指。例如，使用合适的采血针，根据手指皮肤状况调整采血深度，一般使血液自然流出为宜，尽量避免挤压手指。

（三）特殊人群注意事项

1.儿童

儿童采血时要给予安抚和鼓励，选择孩子相对配合的时机进行采血。由于儿童皮肤娇嫩，要特别注意采血后的护理，防止感染。同时，在选择血糖仪和采血针时，要考虑儿童的身体特点，选择适合儿童使用的小型化、操作简便且疼痛较小的产品。

2.老年人

老年人采血时要关注其血管情况，尽量选择容易穿刺的静脉或手指部位。采血后要协助老人做好按压止血等护理，避免出现出血不止等情况。对于使用血糖仪检测的老年人，要确保其能够清楚理解血糖仪的操作步骤，必要时可由家属协助操作，并定期检查血糖仪的使用情况和检测结果的准确性。

3.糖尿病患者

糖尿病患者在进行血糖检测时，要遵循自己的血糖监测方案，如空腹血糖监测、餐后血糖监测等。同时，要注意将血糖检测结果与自己的饮食、运动、用药等情况相结合，以便更好地调整治疗方案。如果发现血糖检测结果与平时情况有较大差异，要及时就医检查血糖仪等设备是否出现问题。