如何诊断腰椎间盘突出症
来源：健康资讯 /
时间：2025-11-16
症状表现、体格检查、影像学检查是诊断腰椎间盘突出症的关键步骤。
1、症状表现
腰椎间盘突出症患者常有腰痛症状，疼痛可放射至臀部、大腿后侧、小腿外侧至足部，呈放射性刺痛或麻木感。弯腰、咳嗽、打喷嚏等增加腹压的动作会使疼痛加重。部分患者还会出现下肢无力、行走困难、间歇性跛行等情况，严重时可能出现大小便功能障碍。
2、体格检查
医生会进行直腿抬高试验，患者仰卧，双腿伸直，医生缓慢抬高患者一侧下肢，若在60°以内出现坐骨神经痛，为阳性，提示可能存在腰椎间盘突出。还会进行股神经牵拉试验，患者俯卧，医生将患者大腿伸直并向后过伸，若出现大腿前方疼痛为阳性，有助于判断高位腰椎间盘突出。此外，还会检查患者下肢的感觉、肌力、反射等，判断神经受损情况。
3、影像学检查
X线检查可观察腰椎的生理曲度、椎间隙是否变窄等情况，但不能直接显示椎间盘突出。CT检查能清晰显示腰椎间盘突出的部位、大小、形态和神经根、硬膜囊受压情况。MRI检查对软组织分辨率高，能更准确地显示椎间盘突出的程度、方向以及对脊髓和神经根的压迫情况，是诊断腰椎间盘突出症的重要方法。
如果出现上述疑似腰椎间盘突出症的症状，应及时就医。建议前往骨科或脊柱外科就诊，医生会根据具体情况进行综合判断。早期诊断和治疗对于缓解症状、防止病情加重至关重要，切勿拖延，以免错过较好的治疗时机。
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