孩子大量出血时如何止血

孩子出血时可采取以下止血措施及后续处理：首先针对体表出血，大量出血时用干净物品压迫出血部位，头部、四肢出血可抬高受伤部位；鼻腔出血时让孩子坐下、前倾，捏住鼻翼并冷敷；伤口大且出血多可加压包扎；严重大出血且其他方法无法控制时慎用止血带，扎在近心端并标记时间、定期放松；同时要及时送医，途中观察生命体征，向医生告知受伤经过等，有基础疾病的孩子需密切配合治疗。概括为：孩子出血时，可依情况采取压迫止血、加压包扎止血，严重时慎用止血带，同时及时送医，途中观察生命体征并告知医生受伤情况，有基础疾病者需配合特殊治疗。

一、压迫止血法

（一）针对体表出血

当孩子出现大量体表出血时，首先应立即使用干净的纱布、毛巾或纸巾等压迫出血部位。对于头部、四肢等部位的出血，要将受伤部位抬高，高于心脏水平，以减少出血量。比如孩子手部割伤大量出血，让孩子坐下或躺下，将受伤的手抬高，然后用清洁的纱布紧紧按压在伤口上，持续压迫至少510分钟。对于年龄较小的婴儿，操作时要更加轻柔，避免造成二次伤害。

（二）针对鼻腔出血

如果是鼻腔大量出血，让孩子坐下，身体稍微前倾，用手指捏住两侧鼻翼，持续压迫1015分钟，同时可以用冷水毛巾敷在孩子的额头或鼻部，促使血管收缩以达到止血目的。要注意不要让孩子仰头，以免血液倒流进入咽部引起呛咳或误吸。

二、加压包扎止血法

如果伤口较大且出血较多，在进行压迫止血的基础上，可以使用无菌纱布或干净的布料进行加压包扎。包扎时要注意压力适中，以能止住出血又不影响肢体远端血液循环为宜。比如孩子腿部有较大伤口出血，先在伤口上覆盖多层无菌纱布，然后用绷带进行加压包扎，但要定期检查肢体远端的颜色、温度和感觉，如果出现苍白、发凉、麻木等情况，应适当放松包扎。

三、止血带止血法（慎用）

只有在以上方法无法控制严重大出血时才考虑使用止血带，但要严格掌握指征和操作方法。止血带应扎在伤口近心端的四肢上，比如上肢出血扎在上臂的中上1/3处，下肢出血扎在大腿的中上1/3处。扎止血带时要标记时间，每隔1小时左右放松止血带12分钟，放松时要进行压迫止血，避免长时间缺血导致肢体坏死等严重后果。对于儿童，使用止血带更要谨慎，因为儿童的肢体相对娇嫩，容易造成损伤。

四、及时就医

在采取初步止血措施的同时，要尽快将孩子送往医院进行进一步的处理。医生会根据孩子出血的原因、部位和严重程度采取更专业的治疗措施，比如清创缝合、止血药物应用或手术止血等。在送往医院的途中，要继续观察孩子的生命体征，如呼吸、脉搏、面色等，确保孩子的生命安全。同时，要向医生详细告知孩子的受伤经过、出血情况等信息，以便医生能够准确判断病情并进行及时有效的治疗。对于有基础疾病的孩子，如患有凝血功能障碍等疾病，在止血过程中更要密切配合医生的治疗，因为这类孩子的出血可能更难控制，需要特殊的处理措施。