宝宝巨结肠怎么办

宝宝巨结肠有胎便排出延迟、腹胀、呕吐、便秘等症状，治疗有保守和手术方式，喂养要少量多次，术后要密切观察伤口、护理肠道，还需定期随访监测恢复和发育情况。

一、宝宝巨结肠的症状

1.胎便排出延迟：正常新生儿多数在出生后24小时内排出胎便，而先天性巨结肠患儿往往延迟，甚至48-72小时仍无胎便排出或仅有少量胎便排出，可伴有腹胀。这是因为病变肠段痉挛，胎便通过困难。

2.腹胀：出生后不久即出现腹胀，且逐渐加重。腹胀程度随病情发展而加剧，严重时可呈现全腹膨隆状，患儿腹壁紧张发亮，可见静脉曲张。这是由于肠管内粪便淤积，近端肠管扩张所致。

3.呕吐：呕吐物多为奶汁、胆汁甚至粪便样物。呕吐程度轻重不一，呕吐原因是肠道梗阻，近端肠管扩张，内容物反流引起。

4.便秘：出生后即开始出现顽固性便秘，需要借助开塞露、灌肠等方法才能排便。随着年龄增长，便秘情况愈发严重，是巨结肠的典型表现之一，因为病变肠段神经节细胞缺如，导致肠管痉挛，粪便通过障碍。

二、宝宝巨结肠的治疗

1.保守治疗：对于诊断明确但暂不适宜手术的新生儿，可采用灌肠等方法促进排便，以缓解腹胀等症状，维持营养状况。但保守治疗只是过渡手段，最终多需手术治疗。

2.手术治疗：是先天性巨结肠的主要治疗方法，常见术式有拖出型直肠乙状结肠切除术等。手术目的是切除无神经节细胞的肠段和扩张肥厚的近端结肠，恢复肠道的正常排便功能。手术时机的选择需根据患儿的病情、营养状况等综合判断。

三、特殊人群（宝宝）的温馨提示

1.喂养方面：由于患儿存在肠道功能异常，喂养时要注意少量多次，选择合适的配方奶，保证营养摄入。因为肠道吸收功能可能因巨结肠而受到一定影响，合理喂养有助于维持患儿的生长发育。

2.术后护理：若进行了手术，术后要密切观察患儿的伤口情况，保持伤口清洁干燥，防止感染。同时，要注意肠道功能的恢复情况，按照医生要求进行肠道的护理和喂养调整。因为宝宝术后身体较为虚弱，需要特别的护理来促进康复。

3.定期随访：术后需要定期带宝宝进行随访，监测肠道功能恢复情况以及生长发育状况。以便及时发现可能出现的问题并进行处理，确保宝宝能够健康成长。