宝宝摔倒后脑勺怎么判断没事

宝宝摔倒后脑勺后需多方面观察判断是否有事。首先观察意识状态，即时看是否清醒哭闹等，后续24-48小时看精神状态；查看局部症状，包括头皮情况和是否呕吐；留意肢体活动，对比双侧活动及协调能力；若出现意识改变、频繁呕吐、肢体活动明显异常等情况要及时就医，医生可能建议做头颅CT等检查，日常生活中要加强对宝宝看护避免频繁摔倒后脑勺。

一、观察意识状态

1.即时表现：宝宝摔倒后脑勺后，要立刻观察其意识是否清醒，能否正常哭闹、对周围刺激有无反应等。若摔倒后马上大哭，一般提示脑部损伤相对较轻，但也不能掉以轻心。因为有的宝宝可能在摔倒当时看似清醒，但后续会出现意识改变。对于婴幼儿，正常情况下摔倒后会因疼痛等刺激而啼哭，如果长时间没有哭声或者哭声异常微弱、萎靡，需高度警惕。

2.后续观察：在接下来的24-48小时内，要持续观察宝宝的精神状态，看是否有嗜睡、烦躁不安、持续哭闹不止难以安抚等情况。如果宝宝原本活泼好动，之后总是昏昏欲睡，叫他反应迟钝，这可能是脑部有问题的表现。

二、查看局部症状

1.头皮情况：检查宝宝后脑勺着地部位的头皮有无红肿、淤血、伤口等。如果只是单纯的头皮擦伤或轻度淤血，相对来说脑部损伤可能较轻，但也不能完全排除颅内损伤。如果头皮有明显的血肿，要注意观察血肿的变化情况，不过即使有血肿，也需要结合其他表现综合判断。

2.是否呕吐：留意宝宝是否有呕吐现象。如果是单纯因摔倒刺激引起的偶尔一次呕吐，且精神状态等其他方面都正常，可能问题不大。但如果频繁呕吐，呈喷射性呕吐（非因进食过多等原因引起，而是突然剧烈吐出），则要高度怀疑颅内压升高，提示可能有较严重的脑部损伤。

三、留意肢体活动

1.双侧对比：观察宝宝摔倒后肢体的活动情况，对比双侧肢体的运动是否对称。比如让宝宝活动手臂、腿部，看双侧是否都能正常活动，力度是否一致。如果一侧肢体活动减少、无力或活动时哭闹明显异常，可能提示脑部损伤影响到了运动神经功能。

2.协调能力：检查宝宝的协调能力，看其走路是否平稳（针对能行走的宝宝）、拿东西是否正常等。如果宝宝摔倒后走路摇晃不稳，或者拿东西时一侧手明显不如另一侧灵活，也需要引起重视。

四、及时就医评估

1.就医指征：当宝宝摔倒后脑勺后出现以下情况时，应尽快带宝宝就医：意识改变，如持续昏迷、嗜睡不易唤醒；频繁呕吐；肢体活动明显异常，如一侧肢体瘫痪、抽搐等；头皮有较大伤口、大量出血；摔倒后精神状态持续差，与平时明显不同。

2.辅助检查：医生可能会根据情况建议进行头颅CT等检查，头颅CT可以清晰地看到脑部是否有出血、骨折等情况，有助于准确判断宝宝后脑勺摔倒后的情况。对于婴幼儿，做头颅CT时要注意做好防护，减少辐射影响，但为了明确病情，必要的检查还是要进行。

一般来说，宝宝摔倒后脑勺后，通过以上多方面的观察和评估来判断是否没事。如果家长对宝宝的情况有任何疑虑，都不要拖延，及时就医是最可靠的做法，因为颅内损伤有时早期表现可能不典型，但却可能有严重后果。同时，在日常生活中，要加强对宝宝的看护，避免宝宝频繁摔倒后脑勺，尤其是在宝宝学步等活动较为活跃的阶段，更要注意防护。