宝宝有支气管炎怎么办

支气管炎是支气管黏膜炎症，宝宝患支气管炎多由病毒、细菌感染及空气污染等因素引起，有咳嗽、喘息、发热等症状，家庭护理要保持室内适宜环境、保证水分摄入、翻身拍背排痰，病毒感染多对症治疗，流感病毒感染早期可用药，细菌感染用抗生素，喘息明显用支气管舒张剂，小婴儿和有基础疾病宝宝需特殊关注，异常及时就医。

一、明确支气管炎的定义及常见病因

支气管炎是指支气管黏膜发生炎症，宝宝患支气管炎多由病毒（如呼吸道合胞病毒、流感病毒等）、细菌（如肺炎链球菌等）感染引起，也可能与空气污染、宝宝自身免疫功能尚未完善等因素有关。

二、观察症状表现

1.咳嗽：初期多为刺激性干咳，之后可能有痰。婴儿可能表现为咳嗽伴吃奶时呛奶等情况。

2.喘息：部分宝宝会出现喘息，呼吸频率加快，小婴儿可能可见鼻翼扇动、三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷）。

3.发热：可为低热或高热，不同年龄段宝宝发热表现可能不同，小婴儿发热可能不典型，需密切关注体温变化。

三、家庭护理要点

1.保持室内空气流通与适宜湿度：室内温度维持在22~25℃，湿度保持在50%~60%，这样有利于呼吸道黏膜保持湿润，使痰液容易咳出。可使用加湿器来调节湿度，但要注意定期清洁加湿器，避免滋生细菌。

2.保证充足水分摄入：多给宝宝喂水，少量多次饮用，充足的水分可以稀释痰液，便于痰液排出，同时也能防止宝宝因发热等情况导致脱水。对于小月龄宝宝，可通过增加母乳喂养或配方奶喂养次数来补充水分。

3.翻身拍背辅助排痰：家长可以定时给宝宝翻身，如每2小时翻身一次，翻身前先拍背，五指并拢、稍向内合掌，由下向上、由外向内轻拍宝宝背部，每次拍3~5分钟，每天拍2~3次，这样有助于促进痰液松动并排出。

四、医疗干预情况

1.病毒感染为主的情况：如果是病毒感染引起的支气管炎，一般以对症治疗为主，因为目前尚无特效抗病毒药物针对普通病毒性支气管炎。但如果是流感病毒引起的，在发病早期（通常是48小时内）可遵医嘱使用抗流感病毒药物。

2.细菌感染为主的情况：若明确有细菌感染，如血常规提示白细胞升高、C反应蛋白升高等，医生会根据情况使用抗生素，如青霉素类、头孢菌素类等抗生素，但具体用药需严格遵循医嘱，家长不可自行给宝宝使用抗生素。

3.喘息明显的情况：对于喘息较明显的宝宝，可能会使用支气管舒张剂等药物缓解症状，如沙丁胺醇等，但用药需在医生指导下进行。

五、特殊人群注意事项

1.小婴儿：小婴儿患支气管炎时病情变化相对较快，家长要更加密切观察宝宝的呼吸、精神状态等情况。如果发现宝宝呼吸急促（婴儿呼吸频率>60次/分钟）、口唇发绀、精神萎靡等情况，应立即就医。小婴儿用药需格外谨慎，一般不轻易使用镇咳药，以免抑制咳嗽反射，影响痰液排出。

2.有基础疾病的宝宝：如果宝宝本身有先天性心脏病、支气管肺发育不良等基础疾病，患支气管炎后病情可能更严重，需要更加积极地治疗和密切观察，及时与医生沟通宝宝的基础疾病情况，以便医生制定更合适的治疗方案。

总之，宝宝患支气管炎后，家长要根据宝宝的具体情况进行恰当的护理和必要的医疗干预，如有任何异常情况及时就医。