宝宝肠鸣是什么原因引起的
宝宝肠鸣音异常有生理性和病理性原因。生理性原因包括正常肠道蠕动及进食相关,正常肠道蠕动因婴儿肠道敏感致肠鸣,进食时吞咽空气或消化食物产气引起肠鸣;病理性原因有消化不良、肠道感染、乳糖不耐受、肠梗阻,消化不良是喂养不当致肠道产气蠕动加快,肠道感染是炎症刺激致蠕动紊乱,乳糖不耐受是缺乏乳糖酶致发酵产气刺激蠕动,肠梗阻是肠道内容物通过障碍致扩张、肠鸣亢进伴其他症状。
一、生理性原因
1.正常肠道蠕动:宝宝的肠道在正常工作时会有蠕动,这种蠕动可能会产生肠鸣音。婴儿的肠道相对成人更敏感,肠道内气体和液体随着肠道蠕动而流动,就会发出咕噜咕噜的肠鸣声,这是正常的生理现象,一般频率适中,宝宝没有其他不适症状。比如新生儿出生后,肠道开始正常消化功能运作,就会出现生理性肠鸣,通常每天都会有一定次数的肠鸣,只要宝宝精神状态好、吃奶正常、生长发育良好,就无需过度担心。
2.进食相关:当宝宝进食时,无论是吃奶还是吃辅食,都会吞咽一些空气,这些空气在肠道内随着肠道蠕动也会引起肠鸣。例如宝宝吃奶过急时,会吞咽较多空气,此时肠道内气体增多,肠鸣音可能会相对活跃。另外,宝宝进食后,食物在肠道内消化分解也会产生气体,促进肠道蠕动,从而出现肠鸣。比如添加辅食后的宝宝,在消化辅食过程中,肠道内气体变化会导致肠鸣,只要宝宝没有腹胀、呕吐等异常表现,这种因进食引起的肠鸣是正常的。
二、病理性原因
1.消化不良:宝宝的消化系统发育还不完善,如果喂养不当,如一次性进食过多、食物不易消化等,就容易引起消化不良。此时肠道内食物不能及时消化吸收,会在肠道内发酵产气,导致肠道蠕动加快,出现肠鸣音亢进。例如宝宝吃了过多油腻的辅食或者一次性喝奶量过多,就可能出现消化不良,表现为肠鸣音活跃,同时可能伴有腹胀、食欲减退等症状。
2.肠道感染:病毒或细菌感染肠道后,会引起肠道炎症。炎症刺激肠道,导致肠道蠕动紊乱,从而出现肠鸣音异常。比如轮状病毒感染引起的秋季腹泻,宝宝除了有腹泻、呕吐症状外,往往会伴有肠鸣音亢进;细菌感染如大肠杆菌感染肠道,也会引发肠道炎症,出现肠鸣音改变,同时可能有发热、腹痛等表现。
3.乳糖不耐受:部分宝宝体内缺乏乳糖酶,无法完全消化母乳或配方奶中的乳糖,未消化的乳糖在肠道内被细菌发酵,产生气体和酸性物质,刺激肠道蠕动,引起肠鸣音活跃,同时伴有腹泻、腹胀等症状。常见于6个月以内以母乳喂养为主的宝宝,尤其是早产儿更容易出现乳糖不耐受情况,表现为大便次数增多,多为黄色稀便,有泡沫,伴有腹胀、肠鸣音亢进等。
4.肠梗阻:这是比较严重的情况,肠道内容物通过障碍。宝宝如果发生肠梗阻,肠道内气体和粪便无法正常通过,会导致肠道扩张,引起肠鸣音亢进,呈高调、频繁的状态,同时伴有呕吐、腹痛、停止排气排便等症状。比如肠套叠就是婴幼儿常见的肠梗阻原因之一,多发生在4-10个月的宝宝,除了肠鸣音异常外,还会有果酱样大便等典型表现。
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