常见胃病有哪些种类
常见胃病包括胃炎、消化性溃疡、胃息肉和胃癌。胃炎分急性和慢性,急性由多种因素致起病急,慢性与幽门螺杆菌感染等相关;消化性溃疡有胃溃疡(餐后痛)和十二指肠溃疡(空腹痛、夜间痛);胃息肉分增生性和腺瘤性,多无症状;胃癌与多种因素有关,早期无症状,进展期有多种症状,中老年等为高危人群。
一、胃炎
急性胃炎:多由应激(如严重创伤、大手术、大面积烧伤等)、药物(如非甾体抗炎药等)、酒精、创伤和物理因素(如放置胃管、剧烈呕吐等)、十二指肠-胃反流、感染等因素引起。起病较急,常表现为上腹部不适、疼痛、恶心、呕吐等,胃镜下可见胃黏膜充血、水肿、糜烂等改变。各年龄段均可发病,长期大量饮酒者、有严重创伤等应激情况者更易患病。
慢性胃炎:幽门螺杆菌感染是最主要的病因,此外,自身免疫、十二指肠-胃反流、长期服用某些药物(如非甾体抗炎药)、年龄增长、吸烟等也与之相关。多数患者无明显症状,有症状者主要表现为上腹部不适、饱胀、钝痛等,胃镜下可见胃黏膜呈红白相间、黏膜粗糙不平、出血点或斑等改变。各年龄段均可发病,随年龄增长发病率逐渐增高,有幽门螺杆菌感染家族史者、长期不良生活方式者患病风险较高。
二、消化性溃疡
胃溃疡:发病机制主要是幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多等导致胃黏膜保护屏障被破坏。好发于胃角和胃窦小弯,症状多为餐后痛,表现为上腹部隐痛、胀痛等,具有周期性发作的特点。各年龄段均可发病,长期精神紧张、饮食不规律者易患。
十二指肠溃疡:主要是由于幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多等引起十二指肠黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化。好发于十二指肠球部,症状多为空腹痛、夜间痛,进食后缓解,也具有周期性发作的特点。各年龄段均可发病,生活不规律、长期压力大的人群易患病。
三、胃息肉
胃息肉是指胃黏膜表面突出的赘生物,可分为增生性息肉、腺瘤性息肉等。增生性息肉通常与炎症刺激有关,一般较小,恶变风险低;腺瘤性息肉有一定恶变倾向。多数患者无明显症状,部分患者可出现上腹部不适、腹胀、恶心等。任何年龄段都可能发生,有幽门螺杆菌感染、长期不良饮食习惯者患病风险相对较高。
四、胃癌
胃癌的发生与多种因素有关,如幽门螺杆菌感染、遗传因素、环境因素(如长期食用腌制食品、烟熏食品等)、癌前病变(如慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡等)。早期胃癌多无明显症状,进展期胃癌可出现上腹部疼痛、体重减轻、食欲减退、呕血、黑便等。多见于中老年人群,有胃癌家族史、长期患有胃部慢性疾病且未规范治疗者等是高危人群。




