手指甲里面有黑点是怎么回事

手指甲里的黑点可能是甲下出血、甲母痣或黑色素瘤。甲下出血由外伤致甲下毛细血管破裂出血，黑点不规则、随指甲生长移动；甲母痣因甲母质黑色素细胞产黑色素过多，黑点边界清、形状规则且不随指甲生长移动，部分有恶变可能；黑色素瘤是恶性肿瘤，黑点不对称、边界不规则等，有异常变化需及时就医，儿童也需家长留意。

一、甲下出血

1.成因：手指甲受到挤压、碰撞等外伤时，甲下的毛细血管破裂出血，血液淤积就会形成黑点。比如手指被重物砸到、剧烈挤压等情况都可能引发。不同年龄人群都可能出现，儿童玩耍时易发生碰撞导致甲下出血，成年人从事体力劳动或运动时也较易出现。

2.特点：通常黑点形状不规则，边界可能不太清晰，随着指甲生长，黑点会逐渐向指尖方向移动，一般无其他明显不适症状，仅表现为甲下黑点。

二、甲母痣

1.成因：甲母痣是甲母质中的黑色素细胞产生过多黑色素，聚集形成的。其具体发病机制尚不完全明确，可能与遗传、局部创伤等因素有关。各年龄段均可发生，一般没有明显性别差异。

2.特点：甲母痣的黑点通常边界比较清楚，形状多为规则的线条状，而且不会随着指甲生长而向指尖方向移动，部分甲母痣有恶变可能，若黑点突然增宽、颜色加深、出现疼痛等症状需警惕。

三、黑色素瘤

1.成因：黑色素瘤是一种恶性肿瘤，由黑色素细胞恶变而来，其发生与紫外线照射、遗传易感性等多种因素相关。相对来说在成年人中发生风险可能更高，但儿童也有发病可能。

2.特点：甲下黑色素瘤的黑点往往不对称、边界不规则、颜色不均匀，直径可能大于6毫米，而且可能在短时间内迅速增大、颜色改变、出现破溃等异常表现。

如果发现手指甲里面有黑点，首先要回忆近期手指是否有外伤史，若有外伤史且黑点无其他异常表现，先观察；若黑点有上述异常变化或无法判断原因，应及时就医，通过医生的详细检查，如皮肤镜检查等明确原因，必要时进行进一步的诊断和治疗。对于儿童，家长要更加留意孩子手指的情况，因为儿童表述可能不准确，一旦发现异常更应及时就医。