桥本氏甲状腺炎饮食注意什么

桥本氏甲状腺炎患者需关注热量、碘及营养素摄入。成年男性每日热量约2200-2800千卡，成年女性约1800-2200千卡，伴随甲减要减热量，甲亢则增热量；碘摄入要合理，一般人群每日150微克，依地区和饮食调整；蛋白质每日每公斤体重克，优质蛋白为佳；维生素方面，维生素A、B族、C各有其益及摄入推荐；矿物质中锌、硒要合理摄入；儿童患者要全面均衡营养并合理调碘；妊娠女性要适中调碘且充足摄入营养；老年患者要精准控热量、保证营养素有效摄入及调碘。

一、热量摄入

1.依据与要求：桥本氏甲状腺炎患者需根据年龄、性别、身体活动水平维持合适的热量摄入。一般来说，成年男性每日热量摄入约2200-2800千卡，成年女性约1800-2200千卡，儿童则根据年龄和生长发育需求调整。若患者伴随甲状腺功能减退，可能会出现代谢率降低，此时需适当减少热量摄入以避免体重过度增加；若处于甲状腺功能亢进阶段，代谢率升高，则需适当增加热量摄入来满足机体需求。

二、碘的摄入

1.适量碘摄入：对于桥本氏甲状腺炎患者，要根据自身碘营养状况合理摄入碘。一般人群每日碘摄入量推荐为150微克。如果患者处于沿海地区且日常食用加碘盐，同时经常食用海带、紫菜等富碘食物，需适当控制富碘食物摄入，使每日碘摄入不超标；若患者处于内陆地区且碘摄入不足，可在医生指导下适当通过饮食或碘剂补充碘，但要注意避免碘摄入过量，因为过量碘可能会加重甲状腺炎症。

三、营养素摄入

1.蛋白质：每日应保证充足的蛋白质摄入，一般成年人每公斤体重约克蛋白质。优质蛋白质如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等是较好的来源。甲状腺激素的合成等生理过程需要蛋白质参与，充足的蛋白质摄入有助于维持机体正常的生理功能，尤其对于病情较重或处于疾病恢复期的患者更为重要。

2.维生素：

维生素A：胡萝卜、菠菜、芒果等富含维生素A的食物对甲状腺的正常功能维持有一定益处，每日可通过合理食用这类食物保证维生素A的摄入，一般成年男性每日约700微克视黄醇当量，成年女性约600微克视黄醇当量。

B族维生素：全麦面包、燕麦、坚果等富含B族维生素，B族维生素参与机体的能量代谢等多种生理过程，对于桥本氏甲状腺炎患者维持正常的代谢功能有重要作用，不同年龄段和性别的人群对B族维生素的需求有一定差异，可通过均衡饮食来满足。

维生素C：柑橘类水果、草莓、西兰花等富含维生素C，维生素C具有抗氧化作用，有助于减轻机体的炎症反应，一般成年人每日维生素C摄入量推荐为100毫克，桥本氏甲状腺炎患者可适当多摄入一些富含维生素C的食物来辅助减轻炎症。

3.矿物质：

锌：坚果、瘦肉、海鲜等富含锌，锌参与机体的多种酶活性调节等生理过程，对甲状腺的正常功能维持有一定作用，成年男性每日锌摄入量约15毫克，成年女性约毫克，可通过合理饮食摄入足够的锌。

硒：硒是谷胱甘肽过氧化物酶的重要组成成分，对甲状腺有保护作用。巴西坚果富含硒，此外，肉类、蛋类、谷物等也含有一定量的硒，一般成年人每日硒摄入量推荐为60-70微克，桥本氏甲状腺炎患者可适当通过饮食摄入含硒食物来补充硒元素，但要注意不要过量。

四、特殊人群注意事项

1.儿童患者：儿童桥本氏甲状腺炎患者在饮食上除遵循上述一般原则外，要保证营养的全面均衡以满足生长发育需求。在碘摄入方面，要根据儿童的年龄和地区碘营养状况合理调整，避免因碘摄入不足或过量影响儿童的甲状腺发育和功能。同时，要注意饮食的多样化，确保摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质来支持儿童的正常生长。

2.妊娠女性患者：妊娠期间桥本氏甲状腺炎患者的饮食需要更加谨慎。碘的摄入要适中，既要满足胎儿甲状腺发育对碘的需求，又要避免碘摄入过量对孕妇和胎儿造成不良影响。蛋白质、维生素和矿物质的摄入要充足且合理调整，以满足孕妇自身和胎儿生长发育的双重需求。例如，要保证足够的优质蛋白质摄入来支持胎儿的生长，同时注意维生素和矿物质的均衡摄入，可在医生指导下适当补充一些孕期所需的营养补充剂，但需严格遵循医生的建议。

3.老年患者：老年桥本氏甲状腺炎患者由于机体代谢功能下降等特点，在饮食热量摄入上要更加精准控制，根据身体活动水平等调整热量摄入，避免体重过重或过轻。在营养素摄入方面，要关注消化吸收功能的变化，保证蛋白质等营养素的有效摄入，可适当增加易消化的优质蛋白质食物的摄入。同时，要注意碘的摄入调整，避免因年龄相关的生理变化导致碘代谢异常而加重病情。