每个人都会得水痘吗

不是每个人都会得水痘，未接种过水痘疫苗且未患过水痘的人群普遍易感，既往患过水痘痊愈者因体内有抗体一般不易再患，接种有效水痘疫苗者也可降低感染风险，水痘主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播，接种疫苗是预防最有效措施，未免疫人群感染风险高。

一、水痘的易感性情况

1.易感人群

未接种过水痘疫苗且未患过水痘的人群普遍易感。儿童是水痘的高发人群，尤其是学龄前儿童。这是因为儿童的免疫系统相对尚未完全发育成熟，对水痘-带状疱疹病毒的抵抗力较弱。例如，在托幼机构等儿童聚集的场所，水痘容易在儿童之间传播。

对于曾经接种过水痘疫苗的人群，如果疫苗接种不成功（存在个体差异，部分人接种疫苗后可能抗体产生不足），也有可能感染水痘。而对于既往患过水痘且体内产生了足够免疫力的人，一般不会再次患水痘，但体内的病毒可能会潜伏在神经节内，当机体免疫力下降时，可能会引发带状疱疹。

2.非易感人群情况

既往患过水痘并痊愈的人，由于体内已经产生了特异性抗体，能够抵御水痘-带状疱疹病毒的再次侵袭，所以这类人群不会再得水痘。例如，曾经患过水痘的成年人，一般不会再次发生水痘感染。

二、水痘的传播与预防相关因素对易感性的影响

1.传播因素

水痘主要通过呼吸道飞沫传播和直接接触传播。在人群密集、通风不良的环境中，如学校教室、拥挤的公共交通工具等，水痘-带状疱疹病毒更容易传播。对于未免疫人群来说，接触到病毒的机会增加，感染风险升高。而对于已经患过水痘或接种过有效疫苗的人群，由于体内有免疫保护，即使接触到病毒，也不容易被感染。

2.预防措施影响

接种水痘疫苗是预防水痘最有效的措施。通过接种疫苗，人体可以产生特异性抗体，从而降低感染水痘的风险。对于儿童来说，按照免疫规划程序及时接种水痘疫苗非常重要。例如，我国部分地区已经将水痘疫苗纳入儿童免疫规划，接种水痘疫苗后，儿童感染水痘的几率大幅降低。对于未接种过疫苗且未患过水痘的高危人群（如与水痘患者密切接触的人员），可以在接触后一定时间内（如72小时内）注射水痘-带状疱疹免疫球蛋白来进行被动免疫预防，但这只是一种临时的预防措施，长期预防还是依靠主动接种疫苗。

总之，不是每个人都会得水痘，既往患过水痘痊愈者、接种有效水痘疫苗者一般不易再患水痘，而未免疫的人群存在感染风险。