痤疮是由什么引起的

痤疮的发生是多种因素共同作用的结果，主要涉及皮脂腺分泌过度、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖及炎症反应等方面，其中皮脂腺分泌过度因雄激素水平升高等致青春期等易出现，毛囊皮脂腺导管角化异常受遗传等影响且生活方式可加重，痤疮丙酸杆菌在特定环境大量繁殖并刺激炎症，炎症反应又进一步加重痤疮皮损，不同年龄、性别及生活方式对各因素有影响。

皮脂腺分泌过度：雄激素水平升高是导致皮脂腺分泌旺盛的重要原因，青春期时雄激素分泌增加，会使皮脂腺增大，皮脂分泌随之增多。例如，男性雄激素水平相对较高，青春期后痤疮发病率可能高于女性；女性在月经周期前后雄激素相对升高时，也易出现痤疮加重的情况。不同年龄阶段，青春期人群由于激素变化更易出现皮脂腺分泌过度相关的痤疮问题，而成年人若有内分泌紊乱等情况也可能导致皮脂腺分泌异常。

毛囊皮脂腺导管角化异常：毛囊皮脂腺导管角化过度会导致导管口径变小、狭窄或阻塞，皮脂排出受阻，形成角质栓即微粉刺。这种角化异常受遗传等因素影响，有家族史的人群可能更容易出现毛囊皮脂腺导管角化异常相关的痤疮。不同生活方式下，如过度疲劳、饮食不规律等可能会加重毛囊皮脂腺导管的角化异常，影响皮脂正常排出。

痤疮丙酸杆菌繁殖：痤疮丙酸杆菌是一种厌氧菌，在皮脂分泌旺盛、毛囊皮脂腺导管阻塞的环境下大量繁殖。它会分解皮脂产生游离脂肪酸，刺激毛囊及周围组织，引起炎症反应，导致痤疮的炎症性表现，如丘疹、脓疱等。不同年龄阶段人群，青春期人群皮肤油脂分泌多，更利于痤疮丙酸杆菌繁殖，而成年人若皮肤卫生状况不佳等也可能增加痤疮丙酸杆菌感染风险。

炎症反应：上述皮脂分泌、导管角化异常及痤疮丙酸杆菌繁殖等因素引发炎症级联反应，使得毛囊周围出现炎症细胞浸润，进一步加重痤疮的红肿、疼痛等症状，形成各类痤疮皮损。不同性别方面，虽然男性和女性都可能发生痤疮，但女性在月经周期等特殊生理阶段炎症反应可能更易被激发，导致痤疮表现不同。生活方式中，长期熬夜、精神压力过大等会影响机体的免疫炎症反应，可能加重痤疮的炎症程度。