睾丸变硬是怎么引起的
男性睾丸变硬可由感染性和非感染性因素引起。感染性因素中附睾炎各年龄段均可发病,青少年更易患,有泌尿系统感染病史者易发病;睾丸炎任何年龄男性可发生,儿童患流行性腮腺炎合并睾丸炎需关注,有流行性腮腺炎病史儿童易发病。非感染性因素中睾丸扭转多见于12-18岁青少年,剧烈运动等可诱发,有既往史者再发风险高;睾丸肿瘤各年龄段均可发病,青少年和老年男性相对高发,有家族史等风险升高;外伤后任何年龄段男性都可能因外伤导致,从事高危职业等受伤风险高,有阴囊外伤病史恢复不佳者易出现。女性无相关因素。
一、感染性因素
1.附睾炎:
年龄方面:各年龄段均可发病,青少年相对更易患附睾炎。男性在青春期后,生殖系统发育逐渐成熟,但免疫系统相对尚未完全稳定,若不注意个人卫生等,易引发附睾炎。生活方式上,长期久坐、不注意局部清洁等可能增加感染风险。附睾炎可导致睾丸变硬,主要是因为炎症刺激使附睾与睾丸组织充血、水肿,炎症细胞浸润,长期炎症可能引起组织增生、纤维化,从而使睾丸质地变硬。从病史角度,有泌尿系统感染病史的患者,细菌易逆行感染附睾及睾丸,引发炎症导致睾丸变硬。
女性无此相关因素。
2.睾丸炎:
年龄方面:任何年龄男性都可能发生,儿童患流行性腮腺炎合并睾丸炎时需特别关注。儿童时期免疫系统尚不完善,流行性腮腺炎病毒易侵犯睾丸,引发炎症。生活方式上,儿童若不注意个人卫生等也可能增加感染风险。病史方面,有流行性腮腺炎病史的儿童,患睾丸炎的概率增加,炎症累及睾丸后,会引起睾丸组织的病理改变,如组织水肿、细胞浸润等,进而导致睾丸变硬。
女性无此相关因素。
二、非感染性因素
1.睾丸扭转:
年龄方面:多见于青少年,尤其是12-18岁的青少年。此年龄段男性生殖器官处于发育阶段,睾丸活动度相对较大,容易发生扭转。生活方式上,剧烈运动或阴囊受到外力撞击等可能诱发睾丸扭转。病史方面,有过睾丸扭转既往史的患者,再次发生的风险增加。睾丸扭转会导致睾丸的血液供应受阻,缺血缺氧引起睾丸组织损伤,后期可能出现组织纤维化等改变,使睾丸质地变硬。
女性无此相关因素。
2.睾丸肿瘤:
年龄方面:各年龄段均可发病,青少年和老年男性相对高发。青少年睾丸肿瘤中生殖细胞肿瘤较为常见,老年男性则以非生殖细胞肿瘤等多见。生活方式上,长期接触某些化学物质、辐射等可能增加发病风险。病史方面,有睾丸肿瘤家族史的人群患病风险可能升高。睾丸肿瘤细胞不断增殖,占据睾丸组织空间,同时可引起睾丸组织的异常增生、结构改变等,导致睾丸变硬。
女性无此相关因素。
3.外伤后:
年龄方面:任何年龄段男性都可能因外伤导致睾丸变硬,如中青年男性因职业或运动等原因易发生外伤。生活方式上,从事高危职业或经常参与剧烈运动的男性,睾丸受伤风险增加。病史方面,有阴囊外伤病史的患者,外伤后若恢复不佳,可能出现睾丸组织的瘢痕形成、纤维化等,导致睾丸变硬。外伤导致睾丸组织受损后,机体修复过程中可能出现异常的组织增生或纤维化,使睾丸质地改变。
女性无此相关因素。
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