睾丸肿是什么原因

男性睾丸肿的原因包括感染因素、肿瘤因素、外伤因素和鞘膜积液。感染因素中睾丸炎可由细菌或病毒感染引起，青少年易因腮腺炎病毒感染发病，附睾炎也会波及睾丸致肿；肿瘤因素中睾丸肿瘤多为单侧无痛性肿大，20-40岁高发，有隐睾病史风险高；外伤因素是睾丸受外力撞击等致组织损伤出血肿胀；鞘膜积液是鞘膜腔内液体异常积聚致睾丸肿大，婴儿多为先天性，成人多因后天因素。

一、感染因素

1.睾丸炎：细菌或病毒等病原体感染是常见原因。例如，葡萄球菌、大肠杆菌等细菌感染可引发急性化脓性睾丸炎，多由泌尿系统感染蔓延所致；病毒性睾丸炎常见于腮腺炎病毒，青春期后患腮腺炎的男性约有20%会并发睾丸炎，炎症刺激会导致睾丸肿胀。年龄方面，任何年龄段都可能发生，但青少年相对更易因腮腺炎病毒感染引发睾丸炎而出现睾丸肿情况；生活方式上，不注意个人卫生、有不洁性行为等可能增加细菌感染风险；病史方面，有泌尿系统感染病史的人群更易出现细菌感染蔓延导致睾丸肿。

2.附睾炎：附睾炎也常波及睾丸引起睾丸肿胀，多由大肠杆菌、变形杆菌等感染引起，可分为急性附睾炎和慢性附睾炎。急性附睾炎起病急，常表现为阴囊部位突然疼痛、肿胀，疼痛可放射至腹股沟及下腹部；慢性附睾炎则是急性附睾炎迁延不愈所致，睾丸会出现不同程度的肿胀、变硬。年龄上，成年男性相对多见；生活方式中，长时间久坐、憋尿等可能影响局部血液循环，增加附睾炎发生几率从而引发睾丸肿；病史方面，有泌尿系统器械检查史等可能增加附睾炎发生风险进而导致睾丸肿。

二、肿瘤因素

1.睾丸肿瘤：是男性生殖系统常见肿瘤之一，包括生殖细胞肿瘤和非生殖细胞肿瘤等。生殖细胞肿瘤占睾丸肿瘤的95%以上，如精原细胞瘤、胚胎癌等；非生殖细胞肿瘤相对少见，包括间质细胞瘤、支持细胞瘤等。肿瘤不断生长会导致睾丸逐渐肿大，一般多为单侧睾丸无痛性肿大，早期可能无明显不适，随着病情进展可出现坠胀感等。年龄上，20-40岁是睾丸肿瘤的高发年龄段；生活方式与睾丸肿瘤的明确关联尚不十分明确，但有隐睾病史的人群患睾丸肿瘤的风险显著增加，隐睾是指睾丸未下降至阴囊而停留在腹腔或腹股沟等部位，这种异常位置会影响睾丸正常发育，增加肿瘤发生几率从而导致睾丸肿。

三、外伤因素

1.睾丸外伤：当睾丸受到外力撞击、挤压等外伤时，会引起睾丸组织损伤、出血，进而导致睾丸肿胀。例如运动中受到碰撞、交通事故等情况都可能导致睾丸外伤。任何年龄都可能发生，生活方式中参与高危运动等可能增加睾丸外伤风险；病史方面，若有既往睾丸部位外伤史，再次受伤时更易出现严重的睾丸肿胀情况。

四、鞘膜积液

1.睾丸鞘膜积液：鞘膜腔内积聚的液体超过正常量而形成囊肿，可导致睾丸肿大。病因可能与炎症、外伤等有关，胎儿发育过程中鞘状突闭合异常也可能引起先天性睾丸鞘膜积液。婴儿时期较多见先天性睾丸鞘膜积液，表现为阴囊一侧或双侧肿大，呈囊性；成人则多因炎症等后天因素引起。年龄上，婴儿及成年均可发病；生活方式一般无特殊直接关联，但局部炎症等可能诱发；病史方面，有先天性鞘状突发育异常病史的婴儿易出现先天性睾丸鞘膜积液导致睾丸肿，成人有阴囊部位炎症病史等可能增加后天性睾丸鞘膜积液发生几率进而引起睾丸肿。