筋拉伤怎么治

筋拉伤治疗分急性期、缓解期、康复期，急性期要休息、冷敷（特殊人群注意）；缓解期需加压包扎、抬高患肢；康复期逐步恢复活动、物理治疗，疼痛明显可在医生指导用非甾体抗炎药但要注意特殊人群禁忌，治疗要依不同时期及人群特点个性化处理以促恢复。

一、急性期处理

1.休息：发生筋拉伤后，应立即停止导致受伤的活动，让受伤的部位充分休息，避免进一步损伤。例如，腿部筋拉伤后就不要再行走或站立过多，坐下或躺下休息。对于儿童来说，要避免其继续进行跑跳等剧烈运动，因为儿童的骨骼肌肉等组织还在发育中，受伤后更需要充分休息来促进恢复。不同年龄的人群，休息的要求类似，但儿童可能需要家长更好地监督其减少活动量。

2.冷敷：在受伤后的48小时内，可以使用冰袋或冷毛巾进行冷敷。冷敷能够收缩血管，减少局部的出血和肿胀。每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。不过，对于婴幼儿等皮肤较为娇嫩的特殊人群，冷敷时要注意避免冰袋直接接触皮肤，可以用毛巾包裹冰袋后再进行冷敷，防止冻伤皮肤。

二、缓解期处理

1.加压包扎：使用弹性绷带对受伤部位进行加压包扎，这有助于进一步减轻肿胀。包扎时要注意松紧适度，过紧会影响血液循环，过松则起不到应有的作用。对于不同体型和受伤部位的人群，加压包扎的力度和方式可能需要适当调整，比如肥胖人群可能需要更宽的绷带且包扎力度稍大一些，但要以不影响远端肢体的血液循环为准。

2.抬高患肢：将受伤的肢体抬高，高于心脏水平，这样可以利用重力作用促进静脉回流，减轻肿胀。例如，腿部筋拉伤时可以在脚下垫一个枕头，使腿部高于心脏位置。对于儿童，家长可以帮助其将受伤的肢体抬高，并且要确保抬高的姿势舒适，让儿童能够配合。

三、康复期处理

1.逐步恢复活动：在受伤部位肿胀和疼痛有所缓解后，可以逐步开始进行一些轻柔的恢复性活动。比如腿部筋拉伤后，可以先进行缓慢的屈伸活动，但要避免剧烈运动。随着恢复情况逐渐好转，再逐渐增加活动的强度和范围。不同年龄的人群恢复活动的进度不同，儿童恢复相对较快，但也需要循序渐进，避免过度活动再次受伤。对于有基础病史的人群，如患有糖尿病的患者，由于其伤口愈合可能相对较慢，恢复活动时更要谨慎，要根据自身的恢复情况缓慢增加活动量，并且注意观察受伤部位的恢复状况。

2.物理治疗：可以采用一些物理治疗方法，如热敷、按摩、红外线照射等。热敷一般在受伤48小时后进行，能够促进局部血液循环，加速淤血吸收。按摩要由专业人员进行，避免自行盲目按摩加重损伤。对于特殊人群，如老年人，进行物理治疗时要注意温度和力度，避免烫伤或过度刺激。老年人的身体机能相对下降，皮肤感觉可能不如年轻人敏感，所以热敷时要注意控制温度，按摩力度也不宜过大。

四、药物辅助（仅说明药物名称，不涉及服用指导）

如果疼痛较为明显，可以在医生的指导下使用非甾体抗炎药等，如布洛芬等，但需注意特殊人群的用药禁忌，比如儿童一般不建议使用布洛芬进行止痛，除非有医生的特别指导。对于有胃肠道疾病病史的人群，使用非甾体抗炎药可能会加重胃肠道负担，需要谨慎使用。

筋拉伤的治疗需要根据受伤的不同时期采取相应的措施，并且要充分考虑不同人群的特点，如儿童、老年人、有基础病史的人群等，采取个性化的处理方式，以促进受伤筋腱的良好恢复。