筋膜炎有什么症状

筋膜炎有局部症状、功能受限及其他伴随症状。局部症状包括慢性疼痛、局部压痛，以及肌肉因筋膜炎症刺激出现紧张或痉挛；功能受限表现为活动范围减小、特定姿势受限；其他伴随症状有皮肤温度改变、色泽轻微变化及疲劳感，不同人群筋膜炎症状有差异，有基础病史人群需综合考虑基础病情况诊断治疗。

一、局部症状

1.疼痛

慢性疼痛：筋膜炎患者常出现慢性的、反复发作的疼痛，疼痛程度不一，可为隐痛、胀痛或酸痛等。例如，腰背筋膜炎患者可能会在腰背部出现长期的隐痛，这种疼痛在劳累、受寒后往往会加重。研究表明，筋膜炎引起的疼痛是由于筋膜组织受到炎症刺激，导致局部神经末梢受到刺激而产生疼痛信号传导至大脑所致。

局部压痛：在受累的筋膜部位可触及明显的压痛点，压痛点通常比较固定，这是筋膜炎的一个重要体征。比如，足底筋膜炎患者在足底的特定部位（如跟骨结节内侧）按压时会有明显的疼痛反应，这是因为炎症导致局部组织敏感性增高，按压时刺激到炎症部位的神经。

2.肌肉紧张或痉挛

由于筋膜的炎症刺激，肌肉会出现反射性的紧张或痉挛。以颈肩筋膜炎为例，患者颈部或肩部的肌肉可能会发紧，严重时可触及紧张的肌肉条索。这是因为筋膜炎症影响了肌肉的正常舒张和收缩功能，机体为了保护受损的筋膜组织，肌肉会不自主地处于紧张状态来减少筋膜的进一步损伤。

二、功能受限

1.活动范围减小

筋膜炎会影响相应部位的关节活动范围。例如，肩部筋膜炎患者肩关节的活动可能会受到限制，表现为外展、上举等动作不能达到正常范围。这是因为筋膜炎症导致肌肉紧张、疼痛，从而限制了关节的正常运动。对于腰部筋膜炎患者，腰部的前屈、后伸、侧弯等活动可能会受到不同程度的影响，因为腰部的筋膜炎症会影响腰部肌肉对脊柱运动的协同作用。

特定姿势受限：某些筋膜炎患者会有特定姿势的受限。比如，足底筋膜炎患者在行走时会因为足底疼痛而出现步态异常，尽量避免患侧足底着地，这是机体为了减轻足底筋膜的受力和疼痛而采取的保护性姿势。

三、其他伴随症状

1.皮肤改变

部分筋膜炎患者受累部位的皮肤可能会出现温度改变，比如局部皮肤温度略有升高，这是由于炎症部位的血液循环增加所致。另外，少数患者可能会出现皮肤色泽的轻微改变，如局部皮肤轻度泛红，但这种改变通常不明显，需要仔细观察才能发现。

2.疲劳感

长期患有筋膜炎的患者可能会伴有不同程度的疲劳感。这是因为筋膜炎引起的疼痛和肌肉功能异常会消耗机体更多的能量，同时炎症反应也会导致身体处于一种应激状态，长期的应激会使患者感觉容易疲劳。例如，慢性腰背筋膜炎患者可能会在日常活动后明显感到身体疲惫，影响日常生活和工作效率。

不同年龄、性别和生活方式的人群筋膜炎症状可能会有一定差异。例如，长期伏案工作的人群更容易出现颈肩筋膜炎，表现出颈肩部的疼痛、肌肉紧张等症状；中老年女性由于激素水平变化等因素，可能在足底筋膜炎等疾病上相对更易发生，症状表现为足底疼痛影响行走等；儿童相对较少发生筋膜炎，但如果有过度运动等情况，也可能出现相应部位的肌肉筋膜不适症状。对于有基础病史的人群，如本身有风湿性疾病的患者，筋膜炎的症状可能会因基础病的影响而有所不同，需要综合考虑基础病情况进行诊断和治疗。