糜烂性胃炎症状有哪些

糜烂性胃炎常见症状有上腹部不适或疼痛、消化不良相关表现、恶心呕吐；伴随症状包括黑便或呕血、贫血相关表现；儿童患者症状不典型，常哭闹不安、拒食等；老年患者症状多不典型，易忽视疼痛，常以上消化道出血为首发症状。

上腹部不适或疼痛：多数患者会出现上腹部隐痛、胀痛或烧灼样痛等，疼痛程度不一，可能与胃酸刺激胃黏膜有关。一般无明显规律性，进食后可能加重或无明显变化。例如部分患者进食后上腹部不适感更明显，疼痛可在进食后小时左右出现。不同年龄人群表现可能有差异，儿童患者可能表述不清，多表现为哭闹、拒食等；老年患者症状可能不典型，疼痛程度相对较轻，但也可能存在其他伴随症状。

消化不良相关表现：可出现餐后饱胀、早饱感、嗳气等。这是因为胃黏膜糜烂影响了胃的正常消化功能，食物在胃内排空延迟。比如患者进食少量食物就感觉胃部饱胀，长时间不缓解，且频繁嗳气，呼出气体有酸腐味。不同生活方式人群也有不同体现，长期久坐、缺乏运动的人群可能消化不良症状更易出现且更明显；有不良饮食习惯（如暴饮暴食、喜食辛辣刺激食物等）的人群消化不良表现会更突出。

恶心、呕吐：部分患者会出现恶心，严重时可伴有呕吐，呕吐物多为胃内容物，一般为非喷射性呕吐。如果合并幽门梗阻等情况，呕吐可能会较为频繁且呕吐物量较多。对于有吸烟、饮酒等不良生活方式的人群，可能更容易出现恶心、呕吐症状，因为烟酒会刺激胃黏膜，加重胃的损伤。

伴随症状

黑便或呕血：如果胃黏膜糜烂较严重，损伤了较大的血管，可出现上消化道出血情况，表现为黑便，大便呈柏油样，发亮；严重时可出现呕血，呕吐物可为鲜血或暗红色血性物。老年患者如果本身有血管硬化等基础疾病，一旦出现上消化道出血，病情可能进展较快，需要密切关注。有慢性病史（如高血压、糖尿病等）的患者在出现上消化道出血时，治疗需更谨慎，因为一些治疗药物可能会对其基础疾病产生影响。

贫血相关表现：长期慢性出血可导致贫血，出现头晕、乏力、面色苍白等症状。不同年龄贫血表现有差异，儿童贫血可能影响生长发育，表现为精神萎靡、生长迟缓等；老年患者贫血可能加重心脑血管负担，导致心慌、气短等，活动耐力明显下降。有贫血病史或本身造血功能不佳的人群，在出现糜烂性胃炎时，贫血可能会更快加重，需要加强监测。

特殊人群症状特点

儿童糜烂性胃炎：儿童症状往往不典型，除了可能出现上述一般症状外，还可能表现为哭闹不安、拒食，部分儿童可能以反复呕吐为主要表现，甚至可能出现发热等情况。这是因为儿童的消化系统发育尚不完善，对胃黏膜损伤的反应与成人不同。家长需要特别留意儿童的进食情况和精神状态，一旦发现异常需及时就医。

老年糜烂性胃炎：老年患者症状多不典型，疼痛症状可能较轻，容易被忽视，而以上消化道出血等为首发症状的情况较为常见。这与老年患者胃黏膜修复能力下降、合并多种基础疾病等因素有关。老年患者在出现消化不良、黑便等情况时，要高度警惕糜烂性胃炎并上消化道出血的可能，应及时进行相关检查。