结肠溃疡的症状

结肠溃疡会引发消化道症状如腹痛（多在左下腹或下腹，疼痛性质多样，儿童表现不同）、腹泻（大便次数多、多为黏液脓血便，儿童影响生长发育）、里急后重（直肠受累致排便不尽感）；全身症状有发热（低至中度，严重可高热，老年、儿童需关注）、消瘦乏力（营养吸收不良致体重降、身体虚弱）；还可能有肠外表现如皮肤黏膜、眼部、关节病变等，与肠道炎症全身性影响有关

一、消化道症状

1.腹痛

多数患者会出现腹痛症状，疼痛性质多样，可为隐痛、胀痛或绞痛等。一般来说，疼痛部位多在左下腹或下腹，这与结肠的解剖位置相关。例如，溃疡性结肠炎导致的结肠溃疡患者，炎症刺激结肠神经会引发腹痛，疼痛程度和频率可能因病情严重程度不同而有差异，病情较轻时可能为间歇性隐痛，病情加重时疼痛会更剧烈且发作更频繁。对于儿童患者，由于其表达能力相对有限，可能会表现出哭闹不安等异常表现，需要家长密切观察。

2.腹泻

是结肠溃疡常见症状之一，大便次数增多，可为每日数次至十余次不等。大便性状多为黏液脓血便，这是因为结肠溃疡导致肠黏膜受损，出现炎症渗出、糜烂及溃疡，使得黏液、血液与粪便混合。比如，活动期的溃疡性结肠炎患者，典型的大便表现就是黏液脓血便，严重时可能会大量便血。不同年龄人群腹泻表现可能有所不同，儿童结肠溃疡患者腹泻可能会影响其生长发育，因为营养物质吸收受到影响，同时可能伴有呕吐等症状。

3.里急后重

患者有排便不尽感，总是感觉肛门坠胀，想频繁排便但每次排便量不多。这是由于直肠受累，炎症刺激直肠肛门部位的神经，导致出现这种里急后重的感觉。在一些慢性结肠溃疡患者中，这种症状可能会持续存在，影响患者的日常生活和休息。

二、全身症状

1.发热

部分患者会出现发热，多为低至中度发热，体温一般在℃℃之间，但病情严重时可能会出现高热，体温超过℃。发热是因为结肠溃疡引发的炎症反应，体内炎性介质释放，导致体温调节中枢功能紊乱。对于老年患者，由于其机体抵抗力相对较弱，发热时更需要密切关注，因为可能会引发其他并发症，如心肺功能的影响等。儿童结肠溃疡患者发热时，需要特别注意观察体温变化及伴随症状，防止出现高热惊厥等情况。

2.消瘦、乏力

由于长期肠道功能紊乱，营养物质吸收不良，患者会出现消瘦、乏力的表现。患者体重逐渐下降，身体感觉虚弱，活动耐力明显降低。这对于各个年龄段的患者都会产生影响，比如儿童患者会影响其正常的生长发育速度，成年患者会影响工作和生活质量，老年患者则可能进一步降低生活自理能力。

三、其他表现

1.肠外表现

部分结肠溃疡患者还可能出现肠外表现，如皮肤黏膜病变，可出现结节性红斑等；眼部病变，如葡萄膜炎等；关节病变，如外周关节炎等。这些肠外表现与结肠溃疡的肠道炎症的全身性影响有关。例如，结节性红斑是一种发生于皮下脂肪小叶间隔的炎症性疾病，在结肠溃疡患者中较为常见，其发病机制可能与免疫复合物沉积等有关。对于患有多种肠外表现的患者，需要进行全面的评估和综合治疗，不同年龄、性别患者的肠外表现可能在治疗和预后上也会有所不同，比如女性患者在眼部病变等方面可能需要更精细的护理。