结肠炎哪里痛

结肠炎常见疼痛部位有左下腹和全腹等，左下腹疼痛多因溃疡性结肠炎等病变始于直肠乙状结肠等部位炎症刺激，儿童感染性结肠炎及长期不良生活方式人群也易出现；全腹疼痛常因病情重活动期炎症扩散，如暴发性结肠炎、自身免疫性结肠炎老年人及未规范治疗病史人群易出现，不同类型结肠炎疼痛部位有差异，了解疼痛部位有助于初步判断病情但确诊需结合其他检查。

发病机制：结肠的解剖位置决定了部分结肠炎患者会出现左下腹疼痛，例如溃疡性结肠炎，病变多始于直肠和乙状结肠，然后可向上蔓延至降结肠、横结肠等部位，病变部位的炎症刺激会引发疼痛，一般疼痛性质多样，可为隐痛、胀痛等。在儿童中，若为感染性结肠炎，也可能因结肠相应部位的炎症反应导致左下腹疼痛，其发病可能与感染的病原体侵犯结肠黏膜，引起黏膜充血、水肿、渗出等病理改变有关，进而刺激神经末梢产生疼痛感觉。对于有长期不良生活方式的人群，如长期高脂、低纤维饮食的成年人，结肠炎导致左下腹疼痛的概率相对较高，因为不良饮食结构会影响肠道正常菌群和肠道蠕动等，容易引发结肠炎症，从而出现疼痛。

全腹疼痛

发病机制：当结肠炎病情较重且处于活动期时，炎症可能扩散到整个结肠，导致全腹疼痛。比如暴发性结肠炎，炎症广泛累及结肠各段，此时患者会感觉整个腹部都有疼痛不适的感觉。在特殊人群中，如患有自身免疫性结肠炎的老年人，由于机体免疫功能相对较弱，病情容易进展，炎症更易扩散，从而出现全腹疼痛的情况；对于有结肠炎病史且未规范治疗的人群，病情反复加重时也可能发展为全腹疼痛。

不同类型的结肠炎疼痛部位可能有差异，如克罗恩病的疼痛部位不固定，可累及回肠末端、结肠等多处，疼痛表现也有所不同，但总体都是基于结肠炎症部位对神经的刺激而产生相应部位的疼痛感觉。了解结肠炎的疼痛部位有助于初步判断病情，但最终确诊还需要结合其他检查手段，如结肠镜检查、粪便检查等。