肠炎会引起发烧吗

肠炎有可能引起发烧，感染性肠炎中细菌、病毒等病原体感染肠道触发免疫反应致体温调定点升高会发烧，非感染性肠炎如自身免疫性肠炎等也可能发烧，不同人群肠炎发烧有不同特点及注意事项，儿童体温波动大、老人病情隐匿进展快、特殊生活方式人群恢复慢、有基础病史人群病情易加重。

一、感染性肠炎引发发烧的机制

当肠道受到细菌、病毒等病原体感染时，病原体在肠道内繁殖，会触发人体的免疫反应。例如细菌性肠炎中，像沙门氏菌、志贺菌等感染肠道后，病原体释放的毒素以及其自身作为异物会刺激机体的免疫系统，导致体内炎性介质如白细胞介素-1、肿瘤坏死因子等释放增加，这些炎性介质会作用于体温调节中枢，使体温调定点升高，从而引起发烧。一般来说，细菌感染引起的肠炎，发烧可能更为常见且体温有时相对较高，比如志贺菌感染导致的菌痢，患者多有发热症状，体温可达到39℃左右甚至更高；病毒感染引起的肠炎，如轮状病毒肠炎，也常伴有发热，多为低-中度发热。

二、非感染性肠炎引发发烧的情况

非感染性肠炎也可能出现发烧，不过相对感染性肠炎来说比例可能低一些。比如自身免疫性肠炎，像克罗恩病，其发病机制与自身免疫异常有关，在疾病活动期，机体的自身免疫反应也会导致炎症反应，进而可能引起发热，这种发热多为低热或中等度发热，但也有部分患者会出现高热情况；另外，过敏性肠炎患者如果过敏反应较为严重，也可能伴随有发热表现，但相对较少见。

三、不同人群肠炎发烧的特点及注意事项

儿童：儿童肠炎引起发烧时需特别关注。儿童的体温调节中枢尚未发育完善，肠炎导致的发烧可能更容易出现体温波动较大的情况。而且儿童对发烧的耐受性相对较差，一旦肠炎引起发烧，可能很快出现精神萎靡、哭闹不安等表现。例如轮状病毒肠炎在儿童中较为常见，儿童感染后除了腹泻、呕吐外，发热是常见症状，这时候要注意给儿童适当补充水分，防止脱水，因为儿童脱水进展相对较快。

老年人：老年人肠炎引起发烧时，由于老年人机体功能衰退，免疫功能也相对低下，所以发烧时可能体温升高不明显，但病情往往可能较为隐匿且进展较快。比如老年人患细菌性肠炎引起发烧时，可能体温只是轻度升高甚至不升高，但肠道感染可能已经比较严重，容易出现电解质紊乱、休克等并发症，所以老年人肠炎发烧时要更加密切观察病情变化。

特殊生活方式人群：长期熬夜、过度劳累等不良生活方式的人群，本身机体抵抗力相对较低，发生肠炎时更容易出现发烧情况，而且发烧后恢复可能相对较慢。这类人群在发生肠炎发烧后，除了针对肠炎进行治疗外，还需要注意休息，调整生活方式，以帮助机体恢复。

有基础病史人群：比如本身有糖尿病的患者发生肠炎发烧时，由于糖尿病患者抵抗力差且高血糖环境有利于细菌生长繁殖，所以病情可能更易加重。这时候要在治疗肠炎的同时，密切监测血糖情况，因为发烧等应激状态可能会影响血糖控制。