肠胃疼是怎么回事

肠胃疼的常见原因包括饮食因素（如暴饮暴食、食用刺激性食物、食物过敏或不耐受）、疾病因素（如胃部疾病中的胃炎、胃溃疡、胃癌，肠道疾病中的肠炎、肠易激综合征、肠梗阻）以及其他因素（如精神心理因素、腹部着凉）。不同人群肠胃疼有不同特点及注意事项，儿童肠胃疼与饮食不规律、感染等有关，要注意腹部保暖和饮食并密切观察症状；女性特殊生理期或患妇科疾病可致肠胃疼，生理期要保暖，有妇科疾病风险要排查；老年人肠胃疼常与慢性疾病相关且症状不典型，要注意饮食调整、保持大便通畅，出现异常及时就医。

一、肠胃疼的常见原因

（一）饮食因素

1.暴饮暴食：短时间内大量进食，会加重肠胃消化负担，导致胃肠蠕动紊乱，引发肠胃疼。例如，一次性摄入过多高脂、高糖食物，会使胃部排空延迟，刺激胃黏膜，引起疼痛。研究表明，暴饮暴食后胃肠道的消化酶分泌可能无法及时满足消化需求，从而导致肠胃不适。

2.食用刺激性食物：过辣、过酸、过冷或过热的食物都可能刺激肠胃黏膜。比如，长期大量食用辣椒，会反复损伤胃黏膜，导致胃黏膜充血、水肿，进而引发疼痛；过冷的食物如刚从冰箱取出的冷饮，会使胃肠血管突然收缩，影响胃肠血液循环，引起肠胃痉挛性疼痛。

3.食物过敏或不耐受：部分人对特定食物过敏或不耐受，食用后会出现肠胃疼症状。例如，乳糖不耐受人群饮用牛奶后，因体内缺乏分解乳糖的酶，无法消化乳糖，导致肠道内渗透压升高，引起腹胀、腹痛等肠胃不适。

（二）疾病因素

1.胃部疾病

胃炎：包括急性胃炎和慢性胃炎。急性胃炎多因感染、药物、应激等因素引起，如幽门螺杆菌感染可破坏胃黏膜屏障，导致胃黏膜急性炎症，出现胃痛、恶心、呕吐等症状；慢性胃炎常与幽门螺杆菌持续感染、不良饮食习惯等有关，患者会有不同程度的肠胃疼，疼痛性质多样，可为隐痛、胀痛等。

胃溃疡：主要是胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化而形成的慢性溃疡。典型症状为周期性、节律性上腹痛，疼痛多在进食后一段时间出现，如餐后半小时至一小时左右，随后缓解，具有一定的规律性，这与胃酸分泌规律相关。

胃癌：早期可能无明显症状，随着病情进展，会出现肠胃疼，疼痛无明显规律性，还可能伴有消瘦、乏力、黑便等症状。胃癌的发生与多种因素有关，如幽门螺杆菌感染、遗传因素、长期不良饮食等。

2.肠道疾病

肠炎：包括病毒性肠炎、细菌性肠炎等。病毒性肠炎如轮状病毒肠炎，多发生在婴幼儿，主要症状为腹泻、呕吐，同时可伴有不同程度的腹痛；细菌性肠炎常由食用被细菌污染的食物引起，除腹痛外，还可能有腹泻、发热等表现，腹痛部位多与病变肠道部位相关，如结肠部位炎症可引起左下腹疼痛。

肠易激综合征：这是一种常见的功能性胃肠病，多见于中青年人群，女性略多于男性。发病与胃肠动力异常、内脏高敏感性、精神心理因素等有关。患者主要表现为腹痛或腹部不适，可伴有排便习惯改变，如腹泻或便秘，疼痛程度不一，一般在排便后可缓解。

肠梗阻：肠道内容物通过障碍，可分为机械性肠梗阻、动力性肠梗阻等。机械性肠梗阻常见原因有肠粘连、肠道肿瘤等，患者会出现剧烈腹痛、呕吐、停止排气排便等症状；动力性肠梗阻多与肠道神经功能紊乱等有关，也会导致肠胃疼痛、腹胀等表现。

（三）其他因素

1.精神心理因素：长期精神紧张、焦虑、抑郁等情绪问题可影响胃肠道功能，导致肠胃疼。例如，当人处于高度紧张状态时，会通过神经内分泌系统影响胃肠蠕动和消化液分泌，引起肠胃功能紊乱，出现疼痛等不适症状。研究发现，长期精神压力大的人群患肠胃疾病的风险相对较高，且肠胃疼等症状更易出现且难以缓解。

2.腹部着凉：腹部受到寒冷刺激，会使胃肠平滑肌痉挛，引起肠胃疼。尤其是在季节交替时，不注意腹部保暖，容易发生这种情况，常见于儿童和体质较弱的人群，儿童腹部着凉后可能会突然出现哭闹、肠胃疼等表现。

二、不同人群肠胃疼的特点及注意事项

（一）儿童

1.特点：儿童肠胃疼原因可能与饮食不规律、感染等有关。比如，儿童贪吃冷饮易导致肠胃痉挛性疼痛，表现为突然发作的阵发性腹痛，疼痛部位不定。此外，肠道寄生虫感染也较常见于儿童，如蛔虫感染，可引起脐周疼痛，疼痛程度时轻时重。

2.注意事项：儿童肠胃疼时应注意腹部保暖，避免再次着凉加重疼痛。饮食上要清淡、易消化，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及生冷食物。同时，要密切观察儿童的症状变化，如疼痛是否持续不缓解、是否伴有发热、呕吐加剧等情况，若有异常应及时就医，因为儿童病情变化较快，需警惕肠梗阻、肠套叠等严重疾病。

（二）女性

1.特点：女性在特殊生理期如月经期，可能因体内激素变化影响胃肠功能，出现肠胃疼，部分女性还可能伴有痛经，疼痛可放射至腹部，与肠胃疼难以区分。此外，女性患妇科疾病也可能引起肠胃牵涉痛，如盆腔炎，炎症刺激可导致下腹部疼痛，同时伴有肠胃不适症状。

2.注意事项：女性生理期要注意腹部保暖，可通过热敷等方式缓解肠胃疼。若肠胃疼与生理期相关，可在医生指导下适当使用缓解疼痛的方法。对于有妇科疾病风险的女性，如出现肠胃疼伴有月经异常、白带异常等情况，应及时进行妇科检查，排查妇科疾病导致的肠胃牵涉痛。

（三）老年人

1.特点：老年人肠胃疼可能与多种慢性疾病相关，如老年人常伴有慢性胃炎、胃溃疡等疾病，且症状可能不典型，疼痛程度较轻但容易反复发作。此外，老年人胃肠蠕动功能减弱，便秘较为常见，粪便堵塞肠道也可引起肠胃疼，疼痛多为胀痛，同时伴有排便困难等表现。

2.注意事项：老年人肠胃疼时要特别注意饮食调整，以易消化、富含营养的食物为主，避免食用不易消化的食物加重肠胃负担。要保持大便通畅，可通过适当运动、多吃蔬菜水果等方式预防便秘。由于老年人对疼痛的感知可能不敏感，病情变化容易被忽视，所以一旦出现肠胃疼且持续不缓解或伴有其他异常症状，如体重明显下降、黑便等，应及时就医，进行全面检查，排除胃肠道肿瘤等严重疾病。