肠镜能检查什么病

肠镜在肠道相关病变的诊断中具有重要作用，可用于排查肠道器质性病变（如肠道息肉、肿瘤）、肠道炎症性疾病（如溃疡性结肠炎、克罗恩病）、肠道出血原因、肠道其他病变（如肠道憩室、肠道异物），不同年龄人群及有特定家族史、生活方式等人群在各类肠道病变的发生、发展及检查相关情况上存在差异

一、肠道器质性病变

1.肠道息肉：肠镜可清晰观察肠道内是否存在息肉，能确定息肉的大小、形态、位置等。例如，通过肠镜发现直径大于2厘米的腺瘤性息肉，其癌变风险较高，需进一步处理。不同年龄人群中肠道息肉的发生率有所差异，一般随着年龄增长，肠道息肉的检出率逐渐升高。有家族性腺瘤性息肉病家族史的人群，肠道息肉的发生风险显著增加，需更频繁地进行肠镜筛查。

2.肠道肿瘤：包括良性肿瘤和恶性肿瘤。对于结肠癌、直肠癌等恶性肿瘤，肠镜可以直接观察肿瘤的部位、大小、形态，并可取组织进行病理检查以明确诊断。在生活方式方面，长期高脂、低纤维饮食的人群患肠道肿瘤的风险相对较高。男性和女性在肠道肿瘤的发病情况上可能存在一定差异，一般来说，男性患结肠癌的风险略高于女性，但具体还需结合个体情况分析。有肠道肿瘤家族史的人群属于高危人群，更应重视肠镜检查。

二、肠道炎症性疾病

1.溃疡性结肠炎：肠镜可观察到结肠黏膜的炎症情况，如黏膜充血、水肿、糜烂、溃疡等，还能判断病变的范围和严重程度。该病好发于任何年龄，但以20-40岁人群多见，病程较长，易反复发作。患者的生活方式如精神压力过大、吸烟等可能会影响病情的发展。女性患者在月经周期等生理变化时，病情可能会有一定波动。

2.克罗恩病：肠镜检查可见肠道黏膜呈节段性、非对称性炎症，有铺路石样改变、溃疡等表现。克罗恩病可发生在任何年龄，青少年和年轻成年人相对多见。患者的肠道菌群失调可能与疾病的发生发展相关，吸烟会增加克罗恩病的发病风险和加重病情，女性患者在妊娠等特殊时期病情可能会出现变化。

三、肠道出血原因排查

肠镜可以明确肠道内出血的部位和原因。例如，能发现肠道血管畸形、憩室等引起的出血。不同年龄人群肠道出血的常见原因有所不同，老年人肠道血管畸形导致出血的可能性相对较高，而儿童肠道出血可能与先天性肠道发育异常等因素有关。有肠道手术史的人群肠道出血的原因可能更为复杂，需要通过肠镜仔细排查。

四、肠道其他病变

1.肠道憩室：肠镜可发现肠道憩室的存在，了解憩室的位置、大小等情况。一般来说，随着年龄增长，肠道憩室的发生率逐渐增加。老年人肠道功能减退，肠道憩室的发生风险更高，且发生憩室炎等并发症的可能性也增大。

2.肠道异物：若患者误吞异物等情况，肠镜可帮助定位异物并尝试取出（在合适的情况下）。不同年龄人群误吞异物的情况不同，儿童可能因好奇误吞小物件，老年人可能因牙齿咀嚼功能下降等原因误吞不易咀嚼的食物等。