肩关节周围炎该会是哪些问题呢

肩关节周围炎可能涉及解剖结构、炎症、关节粘连及神经压迫等多方面问题。解剖结构上肩袖肌群易受影响；炎症包括滑膜炎症（滑液异常致肿胀疼痛，外伤史或免疫基础病者易出现）和肌腱炎症（过度活动、姿势不良等引发，年龄大者易出现）；发展到一定阶段会有关节粘连致活动范围减小，康复锻炼不及时不规范者易发生，中老年人恢复难；炎症刺激或粘连等可能压迫腋神经等致肩部外侧感觉异常、肌肉功能受影响，肩部外伤史致解剖结构改变者易出现，年龄大者神经脆弱恢复复杂。

一、解剖结构相关问题

肩关节由肱骨头与肩胛骨关节盂构成，周围有肌肉、肌腱、韧带等结构。肩关节周围炎可能影响到肩袖肌群，肩袖由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌组成，这些肌肉的肌腱在肩关节运动中起重要作用，炎症可能导致肩袖肌腱退变、损伤，影响肩关节的正常活动，如外展、上举等动作会受到限制，因为肩袖肌群参与了这些动作的发力和稳定。对于长期从事重体力劳动或有肩部过度使用史的人群，肩袖相关问题在肩关节周围炎中更为常见，年龄方面，中老年人由于肩袖等组织退变，发生肩关节周围炎且涉及肩袖问题的概率相对较高。

二、炎症相关问题

1.滑膜炎症：肩关节的滑膜组织可能发生炎症反应，滑膜分泌滑液来润滑关节，炎症时滑液分泌异常，可能导致关节肿胀、疼痛。炎症因子的释放会刺激周围神经，引起疼痛感觉，这种疼痛在活动肩关节时可能会加剧，比如在做肩关节前屈、后伸动作时，炎症刺激会让患者感觉疼痛明显加重。对于有肩部外伤史或者本身有免疫系统相关基础疾病的人群，滑膜炎症更容易在肩关节周围炎中出现，性别上并无明显特异性，但中老年人由于身体机能下降，更易受炎症影响。

2.肌腱炎症：如上述肩袖肌腱的炎症，除了退变因素外，反复的肩关节过度活动、姿势不良等都可能引发肌腱炎症。长期伏案工作、经常单侧肩部负重的人群，肌腱炎症在肩关节周围炎中发生率相对较高，年龄较大者肌腱本身弹性等不如年轻人，更容易出现肌腱炎症相关问题。

三、关节粘连问题

肩关节周围炎发展到一定阶段常出现关节粘连，导致肩关节活动范围减小。关节粘连是由于炎症过程中纤维组织增生，使得关节囊、周围肌腱等结构之间发生粘连。这会严重影响患者的日常生活，比如穿衣、梳头、洗脸等动作都难以完成。对于康复锻炼不及时或不规范的肩关节周围炎患者，关节粘连发生的可能性更大，不同年龄人群都可能出现，但中老年人恢复能力相对较弱，关节粘连后恢复相对困难些。

四、神经压迫相关问题

炎症刺激或粘连等情况可能对周围神经产生压迫，比如可能压迫腋神经等。腋神经受损可能导致肩部外侧感觉异常，出现麻木等症状，同时也可能影响肩部肌肉的部分功能。有肩部外伤史导致局部解剖结构改变的人群，更容易出现神经压迫相关的肩关节周围炎问题，性别差异不明显，但年龄较大者神经等组织相对更脆弱，受压后恢复可能更复杂。