肩部筋膜炎的症状

肩部筋膜炎有多种症状表现，包括慢性疼痛（程度轻重不一，劳累、受凉后加重，休息可缓解但易复发，有特定部位压痛且可放射）、肩部活动受限（主动和被动活动均受限）、肌肉痉挛与紧张（局部肌肉紧张、发硬，有痉挛发作）以及其他伴随症状（晨僵、疲劳感），且不同人群症状可能有差异。

慢性疼痛：多数患者表现为肩部慢性、弥漫性的疼痛，疼痛程度可轻可重，一般为隐痛、胀痛或酸痛，疼痛可在劳累、受凉后加重，休息后有所缓解，但容易反复发作。例如，长期伏案工作或肩部受寒的人群，肩部筋膜炎患者可能会出现这种持续较长时间的疼痛，且疼痛会随肩部活动等因素波动。

特定部位压痛：在肩部的肌肉、筋膜等组织处可找到固定的压痛点，这些压痛点往往是筋膜炎病变的部位，按压时疼痛较为明显，有时疼痛可向颈部、上肢等部位放射。比如，冈上肌、斜方肌等部位常是肩部筋膜炎压痛点的好发区域。

肩部活动受限

主动活动受限：患者肩部的主动活动会受到不同程度的限制，比如肩关节外展、前屈、后伸等动作幅度减小。这是因为肩部筋膜炎会导致肩部肌肉紧张、痉挛，从而影响肩关节的正常活动范围。例如，患者可能无法像正常情况那样轻松地抬手拿东西、梳头、穿衣等。

被动活动受限：当他人帮助活动肩部时，也会发现活动范围减小，这是由于筋膜炎导致的肩部组织炎症、粘连等因素引起的。

肌肉痉挛与紧张

局部肌肉紧张：患病肩部的肌肉可触摸到紧张、发硬的情况，触摸时能感觉到肌肉纤维呈条索状或结节状改变。这是因为筋膜炎刺激肌肉，引起肌肉的保护性收缩，导致肌肉紧张。比如，用手触摸肩部筋膜炎患者的斜方肌，可感觉到肌肉比正常时紧张。

痉挛发作：在某些情况下，如受到寒冷刺激或突然的肩部活动不当，可能会出现肌肉痉挛，表现为肩部肌肉突发的、强烈的收缩，疼痛加剧，活动受限更加明显。

其他伴随症状

晨僵现象：部分患者在早晨起床时会出现肩部僵硬的感觉，活动后可逐渐缓解，但相比正常情况，肩部的灵活性仍有欠缺。这与夜间肩部活动减少，局部血液循环不畅，炎症物质堆积有关。

疲劳感：患者可能会感到肩部容易疲劳，即使进行较轻的肩部活动也会很快出现疲劳感，这是因为肩部筋膜炎影响了肩部肌肉的正常功能，肌肉的耐力下降。例如，进行简单的肩部摆动动作，患者很快就会感觉肩部乏力。

不同年龄、性别、生活方式及病史的人群，肩部筋膜炎的症状可能会有一些差异。比如，老年人群由于肩部肌肉、筋膜等组织退变，症状可能相对更顽固；女性可能在产后等特殊时期，由于身体激素变化等因素，更容易诱发肩部筋膜炎，症状表现可能更易受身体整体状态影响；长期从事肩部过度活动工作的人群，如画家、理发师等，肩部筋膜炎症状可能更早出现且更严重；有肩部外伤病史的人群，再次发生肩部筋膜炎时症状可能会比无外伤史的人群更明显。