背上脊椎疼挂什么科

背上脊椎疼可根据不同情况选择不同科室就诊，若由脊椎本身病变等骨科范畴问题选骨科；高度怀疑脊柱本身专业问题选脊柱外科；以疼痛症状为主且初步排除严重结构性病变选疼痛科；怀疑是风湿免疫性疾病引起选风湿免疫科，不同年龄、性别人群均可能涉及相应科室就诊。

一、骨科

1.适用情况：背上脊椎疼如果是由脊椎本身的病变引起，像脊椎的骨折、椎间盘突出、颈椎病（部分类型可导致颈肩背部牵涉痛）、腰椎间盘突出症累及到腰部以上脊椎相关节段等情况，通常可以挂骨科。脊椎的结构、骨骼、肌肉、椎间盘等组织的病变都属于骨科的诊疗范畴。例如，有明确外伤史后出现背上脊椎疼，怀疑脊椎骨折的情况，就需要骨科医生通过影像学检查等进行诊断和处理。

2.人群因素：不同年龄、性别人群都可能因骨科相关问题出现背上脊椎疼。年轻人可能因运动损伤等导致脊椎相关问题，比如打篮球时的意外碰撞可能造成脊椎小关节紊乱等；老年人则可能因脊椎退变，如骨质增生、椎间盘退变等引发疼痛。女性在怀孕后期，由于身体重心改变等因素，也可能出现脊椎相关疼痛，这也属于骨科需要评估的范畴。

二、脊柱外科

1.适用情况：当背上脊椎疼高度怀疑是脊柱本身的专业问题时，比如复杂的脊柱畸形、脊柱肿瘤、脊柱结核等情况，挂脊柱外科更为合适。脊柱外科是专门针对脊柱相关疾病进行诊断和治疗的科室，在脊柱的精细手术等方面有更专业的技术和设备。例如，怀疑有脊柱肿瘤导致背上脊椎疼时，脊柱外科医生可以通过更精准的影像学检查以及多学科协作来明确诊断并制定治疗方案。

2.人群因素：对于一些患有先天性脊柱畸形等疾病的人群，无论年龄大小，脊柱外科都能提供专业的诊疗。在儿童时期发现先天性脊柱侧弯等问题，脊柱外科医生可以根据儿童的生长发育情况制定合适的治疗方案；成年人如果出现严重的脊柱畸形影响生活质量，也需要脊柱外科医生进行评估和干预。

三、疼痛科

1.适用情况：如果背上脊椎疼以疼痛症状为主，经过初步检查排除了严重的结构性病变，但疼痛持续影响生活质量，可考虑挂疼痛科。疼痛科主要通过药物治疗、神经阻滞等方法来缓解疼痛症状。比如一些因肌肉劳损等导致的慢性脊椎疼痛，疼痛科可以采用局部注射等疼痛干预措施来改善患者的疼痛状况。

2.人群因素：不同年龄和性别的人群都可能因慢性疼痛问题就诊疼痛科。老年人可能因多种慢性疾病导致背上脊椎慢性疼痛，疼痛科可以针对其整体健康状况进行综合的疼痛管理；年轻人群中因长期不良姿势等导致的慢性脊椎疼痛，也可以在疼痛科得到相应的疼痛缓解治疗。

四、风湿免疫科

1.适用情况：当背上脊椎疼怀疑是风湿免疫性疾病引起时，比如强直性脊柱炎，这类疾病主要累及脊柱等关节，可出现脊椎疼痛等症状，此时需要挂风湿免疫科。风湿免疫科医生可以通过相关的血液检查等明确是否为风湿免疫性疾病导致的脊椎疼痛。例如，强直性脊柱炎患者常常会有晨起脊椎僵硬、疼痛，活动后缓解等表现，需要风湿免疫科进行规范的诊断和治疗。

2.人群因素：强直性脊柱炎等风湿免疫性疾病在不同年龄段都可能发病，青少年到中老年都有患病可能，男性相对女性更易患强直性脊柱炎等某些风湿免疫性疾病，所以不同性别和年龄的人群都需要考虑风湿免疫科就诊的可能性。