胳膊肘关节疼痛啥原因
肘关节疼痛可能由多种因素引起,包括外伤因素(如运动损伤致网球肘等、骨折)、劳损因素(如长期重复动作、姿势不良)、关节疾病(如骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎)以及其他因素(如感染、肿瘤),不同因素导致的疼痛表现及伴随症状各有特点。
一、外伤因素
1.运动损伤:在运动过程中,如打篮球、打羽毛球等,肘关节部位可能因突然的扭转、过度伸展或撞击等发生损伤。例如,网球肘(肱骨外上髁炎)就是常见的因过度使用肘部肌肉导致的运动损伤,多发生于经常需要用力屈伸肘关节的人群,像网球、羽毛球运动员等,主要是由于反复的前臂伸肌收缩引起肱骨外上髁处的慢性损伤性炎症,表现为肘关节外侧疼痛,在用力握拳、伸腕时疼痛会加重。
2.骨折:直接或间接的外力作用可能导致肘关节骨折,如摔倒时手撑地,暴力传导至肘关节可引起肱骨髁上骨折、尺桡骨近端骨折等。骨折会引起肘关节明显的疼痛、肿胀、畸形,并且活动受限,儿童由于骨骼发育尚未成熟,在受到外力时更容易发生骨折,且骨折类型可能有其自身特点。
二、劳损因素
1.长期重复动作:长期从事需要频繁屈伸肘关节的工作或活动,如长时间使用电脑、打字、织毛衣等,会使肘关节周围的肌肉、肌腱、韧带等组织反复受到牵拉,导致慢性劳损。这种慢性劳损会引起肘关节周围组织的无菌性炎症,进而出现疼痛,疼痛通常是逐渐加重的,休息后可能会有所缓解,但再次活动后又会复发。
2.姿势不良:长时间保持不良的姿势,如弯腰驼背、肘部长期处于不正确的位置等,也会增加肘关节的负担,导致局部肌肉紧张、血液循环不畅,久而久之引发疼痛。例如,长期低头看手机时,肘部往往会处于弯曲或不当的姿势,容易引起肘关节周围肌肉劳损,出现疼痛不适。
三、关节疾病
1.骨关节炎:随着年龄的增长,肘关节软骨会逐渐发生退变、磨损,加上一些慢性损伤等因素,容易引发骨关节炎。多见于中老年人,主要表现为肘关节疼痛、僵硬,尤其是在晨起或长时间休息后开始活动时更为明显,活动一段时间后症状可能会有所缓解,但过度活动后又会加重,同时可能伴有肘关节肿胀、活动受限等情况。
2.类风湿关节炎:这是一种自身免疫性疾病,可累及肘关节。除了肘关节疼痛外,还常伴有关节的肿胀、僵硬,且多呈对称性,病情会逐渐进展,若不及时治疗,可能会导致关节畸形和功能丧失。类风湿关节炎在任何年龄均可发病,女性相对多见,其发病与自身免疫紊乱等因素有关。
3.痛风性关节炎:当体内尿酸代谢紊乱,血尿酸水平升高时,尿酸盐结晶会沉积在肘关节等关节部位,引起急性炎症反应,导致肘关节突然出现剧烈疼痛、红肿、发热等症状。多见于中年男性,常有高嘌呤饮食等诱因,如长期大量食用海鲜、动物内脏等。
四、其他因素
1.感染:肘关节周围的软组织感染或关节内感染也可能引起肘关节疼痛。软组织感染多因皮肤破损后细菌入侵所致,关节内感染可能是由于邻近部位的感染蔓延或血行感染引起。感染导致的肘关节疼痛通常伴有明显的红肿、发热,全身可能还会出现发热等感染中毒症状。
2.肿瘤:肘关节部位的肿瘤,无论是原发性肿瘤还是转移性肿瘤,都可能导致肘关节疼痛。原发性肿瘤如骨巨细胞瘤等,转移性肿瘤多来自其他部位的恶性肿瘤转移至肘关节。肿瘤引起的疼痛往往呈进行性加重,可能还会伴有局部肿块、消瘦等其他表现。
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