膑骨钙化是什么意思啊

髌骨钙化指髌骨部位出现钙盐沉积现象，正常时髌骨起保护膝关节等作用，异常时钙盐会在髌骨及周围组织异常沉积。其原因包括年龄增长致骨骼退变、创伤（急性损伤或慢性劳损）、疾病（膝关节骨关节炎、类风湿关节炎、甲状旁腺功能亢进等）。症状有疼痛、肿胀、活动受限。诊断依靠体格检查和影像学检查（X线、CT、MRI）。治疗分保守治疗（休息、物理治疗、药物治疗）和手术治疗（保守治疗无效或症状严重时采用）。特殊人群中，老年人治疗要注意休息、谨慎用药、加强营养；运动员要调整训练计划、在专业指导下康复训练；儿童要及时就医、避免用影响生长发育药物、保护膝关节。

一、膑骨钙化的定义

膑骨钙化指的是髌骨部位出现钙盐沉积的现象。正常情况下，髌骨是人体最大的籽骨，主要作用是保护膝关节、增强股四头肌的力量。当出现一些异常状况时，钙盐会在髌骨及其周围组织异常沉积，从而在影像学检查（如X线、CT等）上表现为密度增高影，提示髌骨钙化。

二、膑骨钙化的原因

1.年龄因素：随着年龄的增长，人体的骨骼会发生一系列的退行性变化。中老年人的关节软骨逐渐磨损，机体的代谢功能也有所下降，钙的吸收和利用能力减弱，导致钙盐更容易在髌骨部位沉积，从而引发髌骨钙化。

2.创伤：如果髌骨曾经受到过急性损伤，如骨折、脱位等，在损伤的修复过程中，可能会出现钙盐异常沉积的情况。另外，长期的慢性劳损，如运动员、重体力劳动者等，由于膝关节长期承受较大的压力和反复的摩擦，也会使髌骨周围的组织发生损伤，进而引起钙化。

3.疾病因素：一些疾病也可能导致髌骨钙化，如膝关节的骨关节炎，该病会引起关节软骨破坏、骨质增生等病变，增加髌骨钙化的风险；类风湿关节炎会累及膝关节，导致关节滑膜炎症、软骨破坏和骨质侵蚀，也可能出现髌骨钙化；另外，甲状旁腺功能亢进等内分泌疾病会影响钙磷代谢，使得体内钙水平异常升高，从而促使钙盐在髌骨沉积。

三、膑骨钙化的症状

1.疼痛：这是最常见的症状，疼痛程度因人而异。初期可能只是轻微的隐痛，在上下楼梯、长时间行走或蹲下站起时疼痛会加重。随着病情的发展，疼痛可能会变得持续且剧烈，影响正常的活动。

2.肿胀：部分患者会出现髌骨周围的肿胀，这是由于局部炎症反应导致组织液渗出增多引起的。肿胀程度可能不同，有时肉眼可见，有时需要通过触摸才能感觉到。

3.活动受限：由于疼痛和肿胀，患者的膝关节活动会受到一定的限制。比如，膝关节的屈伸范围可能会变小，在弯曲或伸直膝关节时会感到困难，严重时甚至无法正常行走或站立。

四、膑骨钙化的诊断

1.体格检查：医生会对患者的膝关节进行详细的体格检查，包括观察膝关节的外观、有无肿胀、畸形等，触摸髌骨周围是否有压痛、硬结等，同时还会检查膝关节的活动度，以初步判断病情。

2.影像学检查：X线检查是诊断髌骨钙化的常用方法，可以清晰地显示髌骨的形态、结构以及钙盐沉积的部位和程度。CT检查能提供更详细的图像，对于一些微小的钙化灶和复杂的病变诊断更准确。MRI检查则可以观察到髌骨周围的软组织情况，如肌肉、韧带、滑膜等是否有损伤或病变。

五、膑骨钙化的治疗

1.保守治疗：

休息：减少膝关节的活动，避免过度劳累和剧烈运动，给受损的组织提供修复的时间。对于运动员和重体力劳动者来说，这一点尤为重要，需要适当调整工作和运动强度。

物理治疗：热敷、按摩、针灸等物理治疗方法可以促进局部血液循环，缓解疼痛和肿胀。热敷可以使用热毛巾或热水袋，每次1520分钟，每天数次。按摩和针灸需要由专业人员进行操作。

药物治疗：非甾体类抗炎药可以减轻炎症和疼痛，如布洛芬、阿司匹林等。软骨保护剂可以促进软骨的修复和再生，如硫酸氨基葡萄糖等。

2.手术治疗：如果保守治疗无效，症状严重影响生活质量，或者髌骨钙化导致了严重的关节畸形和功能障碍，可能需要进行手术治疗。手术方式包括髌骨部分切除术、钙化灶清除术等。

六、特殊人群注意事项

1.老年人：老年人身体机能下降，在治疗过程中要特别注意休息，避免长时间站立或行走。由于老年人可能同时患有多种疾病，在使用药物时要谨慎，注意药物之间的相互作用，严格遵循医生的建议。另外，老年人的骨质较为疏松，康复过程可能会相对较慢，需要加强营养，多摄入富含钙、维生素D的食物，如牛奶、豆制品、鱼类等。

2.运动员：运动员由于职业原因，膝关节经常承受较大的压力，在髌骨钙化的早期，应及时调整训练计划，避免过度训练加重病情。在康复期间，可以在专业康复师的指导下进行适当的康复训练，以恢复膝关节的功能，但要注意训练强度和方法，避免再次受伤。

3.儿童：儿童出现髌骨钙化的情况相对较少，但如果发生，要及时就医明确原因。在治疗过程中，要避免使用对儿童生长发育有影响的药物。同时，要注意保护儿童的膝关节，避免过度活动和外伤，保证充足的休息和营养，促进身体的恢复。