起水痘的原因

水痘由水痘-带状疱疹病毒引起，传播途径有直接接触传播（接触患者疱疹液）和飞沫传播（吸入患者咳嗽、打喷嚏产生的含病毒飞沫），未接种水痘疫苗人群及既往未感染过水痘人群易感染，该病毒感染人体后可潜伏，免疫力下降时潜伏病毒可能再激活引发带状疱疹，初次感染多表现为水痘。

一、病毒传播途径

1.直接接触传播

水痘-带状疱疹病毒可通过直接接触水痘患者的疱疹液而感染。例如，与水痘患者密切接触，如一起玩耍、同住一个房间等，接触到患者疱疹内的病毒颗粒，就有可能被感染。对于儿童来说，在幼儿园等集体场所，儿童之间接触频繁，更容易发生直接接触传播而感染水痘。

2.飞沫传播

患者在咳嗽、打喷嚏时，会产生含有病毒的飞沫，周围人吸入这些飞沫后可能被感染。在通风不良的室内环境中，飞沫传播的风险会增加。比如，一个患水痘的儿童在教室中咳嗽，其周围未患水痘且未接种水痘疫苗的儿童就有可能通过吸入含有病毒的飞沫而感染水痘。

二、易感染人群及自身因素

1.未接种水痘疫苗人群

水痘疫苗是预防水痘最有效的措施。对于未接种过水痘疫苗的人群，包括各个年龄段的人，尤其是儿童，由于体内缺乏对抗水痘-带状疱疹病毒的特异性抗体，所以更容易感染水痘。儿童因为免疫系统发育尚未完全成熟，相比成年人更易感染水痘。例如，在儿童群体中，如果班级里有未接种疫苗的儿童感染水痘，就容易在儿童之间引起水痘的传播流行。

2.既往未感染过水痘的人群

曾经没有感染过水痘-带状疱疹病毒的人，当接触到病毒时，身体没有相应的免疫记忆来快速抵御病毒，从而容易被感染发病。无论是儿童还是成年人，若从未感染过水痘，一旦接触病毒就可能患病。比如一些从未出过水痘的成年人，在接触水痘患者后，就可能发生水痘感染。

三、病毒的潜伏与再激活相关

水痘-带状疱疹病毒感染人体后，可在体内潜伏。当人体免疫力下降时，例如患有某些疾病（如艾滋病等免疫缺陷性疾病）、长期使用免疫抑制剂、过度劳累等情况，潜伏在体内的病毒可能被再激活，引发带状疱疹，但这也是水痘-带状疱疹病毒相关的情况，从另一个角度也说明了该病毒与水痘发生的关联。对于自身免疫力较差的人群，如患有慢性疾病且长期服用影响免疫力药物的人，更容易受到病毒再激活引发相关疾病的影响，而对于健康人来说，一般初次感染多表现为水痘。