轻微骨折怎么治疗

轻微骨折治疗需综合患者具体情况制定方案，包括根据骨折情况选择手法复位或牵引复位；采用石膏、支具等外固定或特殊情况用内固定；早期进行患肢肌肉收缩等康复锻炼，后期逐渐增加关节活动度等锻炼；疼痛明显时可适当用非甾体抗炎药缓解，必要时辅助促进骨折愈合药物，要遵循基本原则并充分考虑不同人群特点以确保治疗安全有效。

一、复位

1.手法复位：适用于大多数轻微骨折，医生通过手法使骨折端恢复正常解剖关系。对于儿童的青枝骨折等轻微骨折，手法复位相对容易操作，利用骨骼的弹性等特点进行复位。不同年龄的患者，由于骨骼的发育程度等不同，手法复位的力度和技巧会有差异，儿童骨骼柔韧性好，手法复位相对更安全。

2.牵引复位：对于一些长骨的轻微骨折，可采用牵引的方法来复位。例如股骨干的轻微骨折，通过皮牵引或骨牵引来逐渐矫正骨折端的移位，牵引的力量要根据患者的年龄、体重等因素来调整，年龄较小的患者牵引力量不宜过大，以免影响骨骼发育。

二、固定

1.外固定

石膏固定：是常用的外固定方法，将石膏绷带浸湿后缠绕在骨折部位周围，形成坚固的固定装置。石膏固定适用于多种部位的轻微骨折，如手腕、脚踝等部位的骨折。对于儿童，由于其皮肤娇嫩，在使用石膏固定时要注意松紧度，避免过紧导致皮肤压迫坏死，过松则起不到固定作用。石膏固定期间要注意观察患肢的血液循环和感觉情况。

支具固定：一些可调节的支具也可用于轻微骨折的固定，支具相对轻便，患者舒适度较高。对于不同年龄的患者，支具的选择要考虑其身体发育情况和骨折部位的特点，比如青少年的骨折，支具要能适应其生长发育过程中的变化。

2.内固定：对于一些特殊部位或不稳定的轻微骨折，可能会考虑内固定。但内固定一般较少用于单纯的轻微骨折，不过在儿童中，如果是较为复杂的轻微骨折，有时也会根据情况选择合适的内固定物，如克氏针等，但要严格掌握适应证，因为内固定物毕竟是异物，存在一定风险，尤其是对于低龄儿童，要充分评估风险与收益。

三、康复治疗

1.早期康复：在骨折固定后早期就应开始康复治疗，主要是进行患肢的肌肉收缩锻炼等。对于儿童，要在家长的协助下进行简单的肌肉收缩活动，防止肌肉萎缩，同时促进骨折部位的血液循环，利于骨折愈合。不同年龄的患者康复锻炼的强度和方式不同，儿童的康复锻炼要循序渐进，避免过度活动影响骨折愈合。

2.后期康复：当骨折达到临床愈合标准后，逐渐增加关节活动度的锻炼等。对于成年人的轻微骨折，康复后期可以进行一些力量训练等，但要根据骨折愈合情况逐步进行。而对于儿童，康复后期的锻炼要注重恢复关节的正常活动范围，同时要考虑其生长发育，避免影响骨骼和关节的正常发育。

四、药物辅助

一般轻微骨折以非药物治疗为主，但在疼痛明显时可根据情况适当使用非甾体抗炎药等缓解疼痛，但要严格遵循用药原则，避免不恰当使用药物对患者造成不良影响，尤其是儿童要谨慎使用，优先选择对儿童影响较小的缓解疼痛方式。同时，可辅助使用一些促进骨折愈合的药物，但同样要在严格的医疗评估下使用，不同年龄患者对药物的反应和耐受性不同，要充分考虑。

总之，轻微骨折的治疗需要根据患者的具体情况，包括年龄、骨折部位、骨折类型等综合制定治疗方案，遵循复位、固定、康复治疗等基本原则，同时充分考虑不同人群的特点，确保治疗的安全性和有效性。