锁骨骨折术后怎样康复训练

锁骨骨折术后康复训练分早期（1-2周）、中期（2-6周）、后期（6周以上）。早期有肩部肌肉等长收缩、腕关节和手指活动；中期包括肩关节钟摆运动、肩部外展训练；后期有肩关节全方位活动训练、力量训练。训练需依患者年龄、恢复情况调整强度方式，定期复查调整方案。

腕关节和手指活动：指导患者进行腕关节的屈伸和旋转运动，以及手指的握拳和伸展运动，每小时进行3-5分钟。这有助于预防手部肿胀和僵硬，对所有锁骨骨折患者均有益，儿童进行时需在医护人员或家属的轻柔帮助下进行，确保安全。

中期康复训练（术后2-6周）

肩关节钟摆运动：患者弯腰，使患肢自然下垂，以肩部为中心，做前后、左右摆动及画圈运动，摆动范围逐渐增加，每次10-15分钟，每天3-4次。该运动可逐渐增加肩关节的活动度，适用于大多数锁骨骨折患者，成人和儿童均可进行，但儿童的活动范围应根据其恢复情况适当调整，避免过度活动造成损伤。

肩部外展训练：患者可坐在椅子上，将患肢缓慢外展，尽量达到90°，保持5-10秒后缓慢放下，重复10-15次，每天3-4组。此训练有助于恢复肩关节外展功能，不同年龄患者的外展程度需依据个体恢复状况调整，成人可逐步增加外展角度，儿童则要循序渐进。

后期康复训练（术后6周以上）

肩关节全方位活动训练：包括肩关节的前屈、后伸、内收、外展、内旋、外旋等各个方向的活动，可通过主动运动或借助滑轮、体操棒等辅助工具进行。例如利用体操棒进行前屈后伸运动，患者双手握住体操棒，向前伸直，然后向后运动，每次10-15分钟，每天3-4次。这种全方位的活动训练能进一步恢复肩关节的正常功能，对于所有锁骨骨折康复后期的患者都适用，不同年龄患者根据自身恢复能力进行相应强度的训练。

力量训练：可进行肩部抗阻训练，如使用弹力带进行外展、前平举等抗阻运动，逐渐增加弹力带的阻力，每组10-15次，每天3-4组。力量训练有助于增强肩部肌肉力量，促进骨折部位的稳定恢复，成人和儿童都可进行，但儿童选择的阻力应适中，以不影响正常生长发育为前提。

在整个康复训练过程中，需根据患者的年龄、恢复情况等调整训练强度和方式。例如儿童锁骨骨折恢复相对较快，但仍需避免过度用力；老年人可能恢复较慢，训练时要更加轻柔缓慢。同时，要定期复查，观察骨折愈合情况和肩关节功能恢复情况，根据复查结果及时调整康复训练方案。