面瘫针灸穴位

面瘫针灸常用局部穴位有阳白、四白、颊车、地仓，远端穴位有合谷、太冲、足三里；针灸治疗面瘫原理是通过刺激穴位疏通经络、调和气血，促使经络气血通畅、调节神经兴奋性及促进受损神经修复再生；不同人群针灸治疗面瘫有注意事项，儿童要注意针刺深度和手法等，老年人要评估基础疾病状况等，女性月经期间要注意穴位选择等，有基础病史者要注意皮肤护理及控制基础病稳定前提下治疗。

阳白：位于前额部，瞳孔直上，眉上1寸。针刺时可采用平刺手法，能起到疏调眼部经络气血的作用，对面瘫导致的眼部症状有改善作用，研究表明其可促进面部神经周围血液循环，利于神经功能恢复。

四白：在面部，瞳孔直下，眶下孔凹陷处。针刺四白穴可调节面部经气，对于面瘫引起的面部肌肉运动障碍有一定的调理功效，通过刺激该穴位能帮助恢复面部肌肉的正常功能。

颊车：在面部，下颌角前上方，咬肌隆起处，用力咬牙时可见该穴隆起。针刺颊车穴可促进面部肌肉的气血运行，对面瘫患者面部肌肉的恢复有帮助，能增强面部肌肉的力量。

地仓：在面部，口角外侧，上直对瞳孔。针刺地仓穴可疏调面部经络气血，改善面瘫患者口角歪斜等症状，有助于恢复面部的正常形态。

远端穴位

合谷：属手阳明大肠经，位于手背，第2掌骨桡侧的中点处。针刺合谷穴有通经活络、疏风解表的作用，对于面瘫有很好的调节作用，它能调节全身气血，促进面部经络气血的通畅。

太冲：属足厥阴肝经，位于足背，第1、2跖骨间，跖骨底结合部前方凹陷中。太冲穴可疏肝理气，对于因肝气不舒等原因引起的面瘫有调理作用，能从整体上调节身体气血的运行，助力面瘫恢复。

足三里：属足阳明胃经，位于小腿外侧，犊鼻下3寸，胫骨前嵴外1横指处，犊鼻与解溪连线上。针刺足三里穴可补益气血，增强机体的正气，为面部神经的恢复提供充足的气血支持，对改善面瘫患者的整体状态有帮助。

针灸治疗面瘫的原理

针灸治疗面瘫主要是通过刺激穴位，起到疏通经络、调和气血的作用。面部经络气血不畅是面瘫发生的重要原因，针灸能促使经络气血运行通畅，调节神经的兴奋性，促进受损神经的修复和再生。例如，局部穴位的刺激可以直接改善面部局部的气血循环，远端穴位的刺激通过调节全身气血来间接影响面部的神经肌肉功能。

不同人群针灸治疗面瘫的注意事项

儿童

儿童面瘫在针灸治疗时，要注意针刺的深度和手法，因为儿童的穴位感知和耐受力与成人不同。要选择合适的针刺角度和较轻的手法，避免儿童因恐惧或不适而不配合治疗。同时，要密切观察儿童在针灸过程中的反应，确保治疗安全。

老年人

老年人往往伴有其他基础疾病，在针灸治疗面瘫前，要充分评估其身体状况。例如，有心血管疾病的老年人，针刺时要注意避免过度紧张导致血压升高等情况，针刺手法要适中，且治疗后要注意休息，监测身体状况变化。

女性

女性在月经期间进行针灸治疗面瘫时，要注意穴位的选择，尽量避免针刺一些可能引起月经异常的穴位。同时，要关注女性患者在治疗过程中的情绪变化，因为面瘫可能会对面部外观产生影响，进而影响女性的心理状态，在治疗中要给予人文关怀，缓解其心理压力。

有基础病史者

对于有糖尿病等基础病史的面瘫患者，针灸治疗时要注意皮肤的护理，因为糖尿病患者皮肤感觉和修复能力可能下降，要防止针刺部位发生感染等情况。并且要在控制基础病的稳定前提下进行针灸治疗，确保治疗的安全性。