颈椎病可以引起舌头发麻吗

颈椎病有可能引起舌头发麻，其机制是颈椎病变压迫支配舌部感觉的神经，不同分型的颈椎病如神经根型、脊髓型、交感神经型颈椎病都可能导致舌头发麻，需与脑血管疾病、口腔疾病、神经系统其他疾病引起的舌头发麻鉴别，出现相关症状应及时就医，长期不良生活方式人群要注意保持正确颈部姿势预防颈椎病。

一、颈椎病引起舌头发麻的神经受压机制

颈椎的病变可能会压迫到支配舌部感觉的神经，比如颈椎间盘突出如果向侧后方突出，可能会压迫到走行于附近的神经根，而该神经根若参与了舌部感觉的神经传导通路，就会导致舌头发麻。例如，有相关研究通过影像学检查结合临床观察发现，部分颈椎病患者存在颈椎神经根受压情况，同时伴有舌头发麻症状，经相应治疗改善颈椎病变后，舌头发麻症状也有所缓解。

二、颈椎病引起舌头发麻的不同分型情况

1.神经根型颈椎病：神经根受到压迫是神经根型颈椎病的主要病理基础，当压迫到与舌部感觉相关的神经根分支时，就可能出现舌头发麻。这类患者除了舌头发麻外，往往还伴有颈部疼痛、上肢麻木疼痛等症状，在颈部活动时症状可能会加重。不同年龄段的人群都可能患神经根型颈椎病，长期伏案工作的人群由于颈部长期处于不良姿势，更容易发病。

2.脊髓型颈椎病：脊髓型颈椎病是因为颈椎病变导致脊髓受压，病情相对较重。除了可能出现肢体无力、行走不稳等症状外，也可能伴随舌头发麻，这是因为脊髓受压影响了神经传导，进而波及到舌部感觉。该型颈椎病在中老年人群中相对多见，与颈椎的退变老化有较大关系。

3.交感神经型颈椎病：交感神经型颈椎病是颈椎病变刺激交感神经，导致交感神经功能紊乱。交感神经参与了多种感觉和调节功能，当交感神经受到影响时，可能会出现舌头发麻等多种感觉异常表现。各年龄段都可能发病，生活方式不健康，如长期低头玩手机、久坐等人群易患。

三、与其他疾病引起舌头发麻的鉴别

1.脑血管疾病：脑血管疾病如脑梗死、脑出血等也可引起舌头发麻，同时还常伴有言语不利、肢体偏瘫、头痛、头晕等症状。通过头颅影像学检查，如头颅CT或MRI可以明确鉴别，脑血管疾病的头颅影像会有相应的病灶改变，而颈椎病引起的舌头发麻通过颈椎影像学检查（如颈椎X线、CT、MRI）可发现颈椎病变，头颅影像无异常。

2.口腔疾病：一些口腔疾病，如舌炎、口腔溃疡等也会导致舌头发麻，这类患者往往有口腔局部的表现，如舌头红肿、溃疡等，口腔检查可发现相应病变，与颈椎病引起的舌头发麻不同，颈椎病引起的舌头发麻一般口腔局部无异常表现，主要是由颈椎病变导致神经受压引起。

3.神经系统其他疾病：如周围神经炎等神经系统疾病也可能出现舌头发麻，周围神经炎患者除了舌头发麻外，往往有四肢远端的麻木等表现，通过神经系统相关检查可以鉴别，与颈椎病引起的舌头发麻的神经受压部位及病因不同。

如果出现舌头发麻症状，尤其是伴有颈部不适等情况时，应及时就医，进行颈椎及相关检查，以明确病因，采取相应的治疗措施。对于有长期不良生活方式的人群，如长期低头工作、坐姿不正确等，要注意保持正确的颈部姿势，预防颈椎病的发生，从而降低出现舌头发麻等颈椎病相关症状的风险。