颈部筋扭伤怎么办

颈部筋扭伤分急性期、缓解期处理，有就医指征要及时就医，还需调整生活方式，急性期要休息制动、冷敷，缓解期要热敷、适度颈部活动，生活中要纠正姿势、进行颈部锻炼。

一、急性期处理

1.休息制动：颈部筋扭伤后应立即停止导致受伤的活动，尽量保持颈部处于舒适的位置休息，避免颈部过度活动，防止损伤进一步加重。对于儿童来说，要避免其剧烈晃动颈部，因为儿童颈部肌肉、韧带等组织相对较弱，过度活动可能加重损伤；成年人也需注意减少颈部的扭转、屈伸等动作。

2.冷敷：在受伤后的48小时内，可使用冰袋或冷毛巾对颈部进行冷敷。每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。冷敷能够收缩血管，减少局部出血和肿胀，缓解疼痛。不过要注意，冷敷时不要直接将冰袋接触皮肤，可使用毛巾等隔开，防止冻伤。对于婴幼儿等皮肤娇嫩人群，更要严格控制冷敷时间和温度，避免造成皮肤损伤。

二、缓解期处理

1.热敷：受伤48小时后，可改为热敷。用热毛巾或热水袋热敷颈部，温度以皮肤能耐受为宜，每次热敷15-20分钟，每天3-4次。热敷能够促进局部血液循环，加速淤血和肿胀的吸收。不同年龄人群热敷时温度和时间可适当调整，老年人皮肤感觉相对迟钝，温度不宜过高，时间也不宜过长；儿童则要密切观察皮肤反应。

2.适度颈部活动：在疼痛有所缓解后，可进行适度的颈部活动，但要避免剧烈、过度的运动。例如缓慢地进行颈部的前屈、后伸、左右侧屈和旋转动作，但幅度要逐渐增加，以不引起明显疼痛为度。这样可以防止颈部肌肉粘连，促进颈部功能恢复。对于有基础颈椎病史的人群，颈部活动更要谨慎，应在医生指导下进行合适的活动度训练。

三、就医评估与进一步处理

1.就医指征：如果颈部筋扭伤后出现颈部剧烈疼痛且无法缓解、颈部活动严重受限、伴有肢体麻木、无力、头晕、头痛等症状，或者受伤后出现颈部肿胀明显加重、皮肤出现瘀斑范围迅速扩大等情况，应及时就医。对于儿童，若颈部受伤后出现哭闹不止、拒绝活动颈部且伴有其他异常表现，也需尽快就医检查。

2.专业检查与处理：医生可能会进行颈部的体格检查、影像学检查（如X线、CT等）来明确颈部筋扭伤的严重程度，排除是否有骨折、脱位等其他严重情况。如果只是单纯的颈部筋扭伤，可能会采取物理治疗（如推拿、按摩等，但要由专业人员操作，儿童需特别谨慎，避免不当推拿造成损伤）、针灸等治疗方法。对于一些疼痛较为明显的情况，可能会根据具体情况考虑使用一些外用药膏等，但需遵循专业医生的建议。

四、生活方式调整

1.姿势纠正：在日常生活和工作中要注意保持正确的颈部姿势，避免长时间低头看手机、电脑等。无论是儿童学习还是成年人工作，都要定时改变姿势，每隔一段时间就活动一下颈部。例如儿童使用平板电脑学习时，要控制时间并保持合适的距离和角度；成年人办公时要保持座椅高度合适，使颈部与电脑屏幕保持水平。

2.颈部锻炼：平时可进行一些有助于颈部肌肉锻炼的活动，如颈部的伸展运动等。通过适度的锻炼增强颈部肌肉力量，有助于预防颈部筋扭伤的再次发生。但锻炼要循序渐进，根据自身情况选择合适的锻炼方式和强度，老年人和有基础疾病的人群锻炼时更要注意安全，避免过度锻炼导致损伤加重。