颌关节疼痛是因为什么
导致颌关节疼痛的原因包括颞下颌关节紊乱综合征、创伤因素、关节炎性疾病和感染因素。颞下颌关节紊乱综合征与咬合、精神心理、关节负荷过重等因素相关,中青年、女性及有偏侧咀嚼等不良生活方式者易患;创伤因素可因颌面部外力撞击致颞下颌关节损伤,儿童和从事高风险职业或常进行危险活动的成年人需注意;关节炎性疾病如类风湿关节炎、银屑病关节炎可累及颞下颌关节致痛,不同关节炎发病年龄有别;感染因素可因周围组织感染蔓延或关节本身感染致痛,儿童和有耳部慢性感染的成年人需留意。
一、颞下颌关节紊乱综合征
1.病因机制:颞下颌关节紊乱综合征是导致颌关节疼痛的常见原因,其发病与多种因素相关。如咬合因素,长期的牙齿咬合关系不良,例如牙齿错位、缺牙等情况,会使颞下颌关节承受异常的压力,进而引发关节疼痛等症状;精神心理因素也起到重要作用,长期精神紧张、焦虑、压力大等,可通过神经肌肉反射影响颞下颌关节周围的肌肉功能,导致肌肉紧张,引发疼痛;此外,关节负荷过重,比如长期偏侧咀嚼、夜磨牙、经常吃硬物等,会增加颞下颌关节的负担,引起关节疼痛。
2.年龄、性别及生活方式影响:中青年人群较为常见,女性相对男性可能更易患病,这与女性的激素水平变化等因素有关。生活中偏侧咀嚼、夜磨牙等不良生活方式的人群,患颞下颌关节紊乱综合征导致颌关节疼痛的风险更高。对于有此类生活方式的人群,应注意纠正不良习惯,以降低患病风险。
二、创伤因素
1.病因机制:颌面部受到外力撞击等创伤情况,可能直接损伤颞下颌关节,导致关节疼痛。例如交通事故中面部受到撞击、运动时面部意外受伤等,都可能引起颞下颌关节的创伤,出现疼痛症状。
2.特殊人群注意事项:儿童在玩耍等过程中相对更容易发生面部创伤,家长需加强对儿童的看护,避免儿童发生颌面部外伤,一旦发生应及时就医检查颞下颌关节情况。成年人若从事高风险职业或经常进行可能导致面部受伤的活动,也需注意防护,减少颌面部创伤的发生概率。
三、关节炎性疾病
1.病因机制:一些关节炎性疾病也可累及颞下颌关节导致疼痛。比如类风湿关节炎,是一种自身免疫性疾病,免疫系统攻击关节组织,包括颞下颌关节,引起关节的炎症反应,出现疼痛、肿胀等症状;银屑病关节炎也可能累及颞下颌关节,导致颌关节疼痛。
2.年龄与疾病关联:类风湿关节炎可发生于各个年龄段,而银屑病关节炎发病年龄多在30-50岁之间。对于患有自身免疫性疾病的人群,需密切关注颞下颌关节的情况,定期进行相关检查,以便早期发现关节受累情况并进行干预。
四、感染因素
1.病因机制:颞下颌关节周围组织的感染,如中耳炎等疾病蔓延感染到颞下颌关节,或者颞下颌关节本身的细菌、病毒感染,都可能引起颌关节疼痛。例如,中耳的炎症可通过相邻的组织结构影响到颞下颌关节,导致关节出现炎症反应,表现为疼痛。
2.特殊人群风险:儿童由于免疫系统发育尚不完善,相对更容易发生耳部等部位的感染,进而累及颞下颌关节,家长要注意儿童耳部健康,一旦儿童出现耳部不适等情况,应及时就医,预防感染蔓延至颞下颌关节。成年人若患有耳部等部位的慢性感染,也需积极治疗,避免感染累及颞下颌关节引发疼痛。




