风湿热早期症状

风湿热早期症状多样，一般表现有发热、面色苍白、多汗等；心血管系统表现包括心率增快（与体温升高不成比例）、出现心脏杂音；关节炎表现为大关节红肿、疼痛、活动受限且具游走性；皮肤表现有环形红斑（多见于儿童躯干及四肢屈侧）、皮下结节（常位于关节伸侧）；儿童还可能出现舞蹈症（不自主快速运动，情绪激动时加重，安静时减轻，睡眠时消失），出现相关表现应及时就医检查，避免延误致严重并发症。

一、风湿热早期症状之一般表现

风湿热早期可能出现发热症状，体温可呈低热、中度发热甚至高热，儿童与成人在发热表现上可能有一定差异，儿童相对更易出现高热情况，且发热持续时间不定，部分患者发热会呈间歇性。同时，患者可能有面色苍白、多汗等表现，这与炎症反应导致机体代谢改变有关，多汗可能是身体对发热等炎症状态的一种调节反应。

二、风湿热早期症状之心血管系统表现

1.心脏炎相关表现

心率增快：往往与体温升高不成比例，即体温升高程度与心率增快程度不相符，比如体温轻度升高时心率就明显加快，这是因为心脏受到炎症累及，心脏功能受到影响，交感神经兴奋等多种因素导致心率改变。儿童由于心脏代偿能力相对较弱，心率增快可能更为明显且突出。

心脏杂音：可能出现心尖区收缩期杂音或舒张期杂音，这是由于心脏瓣膜受到炎症波及，出现瓣膜关闭不全或狭窄等情况，从而产生异常杂音。不同年龄患者心脏杂音表现可能有差异，儿童心脏结构相对稚嫩，炎症对心脏瓣膜的影响在杂音表现上可能有其特点。

三、风湿热早期症状之关节炎表现

多累及大关节，如膝关节、踝关节、肘关节、腕关节等，表现为关节红肿、疼痛、活动受限。关节症状具有游走性特点，即一个关节的症状缓解后，另一个关节又出现类似症状。不同年龄患者关节症状的严重程度可能不同，儿童在活动关节时可能因疼痛而表现出哭闹、不愿活动等情况，而成人则更多表现为关节活动时的明显疼痛不适。

四、风湿热早期症状之皮肤表现

1.环形红斑：多见于躯干及四肢屈侧，为淡红色环形或半环形斑疹，边缘稍隆起，中心肤色正常，其出现与风湿热的炎症反应有关，是风湿热比较典型的皮肤表现之一，儿童相对更易出现这种环形红斑。

2.皮下结节：常位于肘、腕、膝、踝等关节伸侧的骨质隆起或肌腱附着处，为无痛性小结节，质地较硬，与皮肤无粘连，可活动。皮下结节的出现提示风湿热处于较活跃的炎症阶段，儿童发生皮下结节时家长需密切关注病情变化。

五、风湿热早期症状之舞蹈症表现（多见于儿童）

儿童可能出现不自主的、无目的的快速运动，如面部肌肉抽动、肢体舞动等，情绪激动时症状加重，安静时减轻，睡眠时消失。这是因为风湿热累及神经系统，导致锥体外系功能紊乱引起的，对儿童的生活和学习会产生一定影响，需要家长及医护人员密切观察和护理。

风湿热早期症状多样，不同患者可能表现有所侧重，若出现上述相关表现，尤其是有链球菌感染病史等情况时，应及时就医进行相关检查，如链球菌感染相关指标检测、心脏超声等，以便早期诊断和治疗，避免病情延误导致严重的心脏瓣膜病变等并发症。