骨折内固定钢板不取能不能不能不能

来源:健康资讯 / 时间:2025-11-16

骨折内无钢板不取需综合多因素,部分情况可考虑不取,如年龄大或身体差、钢板位置深且无不适;需取出的情况有出现不适症状、儿童患者、钢板有松动等异常,需由专业医生个体化评估决策。

一、部分情况可考虑不取

1.年龄较大或身体状况差的患者:对于年龄较大且伴有多种基础疾病,身体状况较差,再次手术风险较高的患者,若内固定钢板没有引起明显不适,可考虑不取。因为再次手术可能面临麻醉风险、手术创伤等,综合评估后不取钢板在一定程度上可避免额外手术带来的风险。例如一些80岁以上合并严重心肺疾病的骨折术后患者,内固定钢板无明显异常且无不适主诉时,可不取出。

2.钢板位置较深且无不适的患者:如果骨折内固定钢板位于深部组织,周围解剖结构复杂,再次手术取出难度极大,且钢板没有导致局部疼痛、感染等不良情况,可考虑保留钢板。比如某些骨盆骨折等部位的内固定钢板,位置深,取出风险高,在无不适时可不取出。

二、需要取出的情况

1.出现不适症状的患者:当钢板周围出现疼痛、红肿、感染等情况时,通常需要取出钢板。例如钢板部位反复出现炎症反应,经检查确认与钢板相关,就需要将钢板取出以消除症状。一些年轻患者骨折部位的内固定钢板,若出现局部疼痛影响日常生活,经评估后也应取出。

2.儿童患者:儿童处于生长发育阶段,内固定钢板可能会影响骨骼的生长发育。一般建议在合适的时机取出钢板。因为儿童骨骼不断生长,钢板可能会限制骨骼的正常生长变形等,比如儿童四肢骨折行内固定术后,随着儿童成长,需要根据骨骼生长情况及时取出钢板以保证骨骼正常发育。

3.钢板有松动等异常情况的患者:通过影像学检查发现内固定钢板有松动、断裂等异常情况时,为了避免进一步影响骨折愈合及导致更严重的问题,需要取出钢板。例如复查X线等影像学检查发现钢板松动,就应考虑取出钢板重新固定等处理。

总之,骨折内固定钢板是否取出需要综合多方面因素来判断,包括患者的年龄、身体状况、钢板位置、是否出现不适症状以及影像学表现等,由专业医生进行个体化评估后做出决策。

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