骨质疏松症主要是缺乏哪种物质

骨质疏松症主要因缺乏钙和维生素D，钙是骨骼重要组成，不足致骨量丢失，来源有牛奶等，不同年龄推荐摄入量不同；维生素D促钙吸收，不足影响钙利用，来源有深海鱼类等，不同年龄推荐摄入量不同，其他矿物质等也相关，需综合考虑钙和维生素D摄入，特殊人群更要关注并结合健康生活方式维护骨骼健康。

钙

作用及缺乏影响：钙是骨骼的重要组成成分，约99%的钙存在于骨骼和牙齿中，对维持骨骼的结构和强度至关重要。如果长期钙摄入不足，骨骼中的钙会释放到血液中以维持血钙的正常水平，进而导致骨量丢失，增加骨质疏松症的发生风险。例如，儿童时期钙摄入不足会影响骨骼的正常生长发育，而成年人钙缺乏则会加速骨量的流失。从年龄因素来看，老年人由于胃肠道功能减退等原因，钙的吸收能力下降，更容易出现钙缺乏的情况；女性在更年期后，由于雌激素水平下降，会影响钙的代谢，也会增加钙缺乏导致骨质疏松的风险。生活方式方面，长期挑食、素食、摄入含草酸或植酸丰富的食物等会影响钙的吸收，从而增加骨质疏松的发生几率。

食物来源及推荐摄入量：富含钙的食物有牛奶及奶制品（每100毫升牛奶约含104毫克钙）、豆制品（如豆腐等）、虾皮、海带等。成年人每日钙的推荐摄入量一般为800毫克，50岁及以上人群推荐摄入量为1000-1200毫克。

维生素D

作用及缺乏影响：维生素D能够促进肠道对钙的吸收，同时还可以调节骨骼的代谢，有助于维持血钙的稳定，对骨骼的健康起着重要作用。缺乏维生素D会导致肠道对钙的吸收减少，即使摄入了足够的钙，也无法被有效利用，进而影响骨骼的正常代谢，增加骨质疏松的发生风险。从年龄角度，儿童时期维生素D缺乏会引起佝偻病，影响骨骼的正常生长；老年人维生素D缺乏则会导致骨量丢失加速，增加骨折的风险。性别方面，女性在特殊生理时期如孕期、哺乳期等对维生素D的需求增加，若缺乏易引发相关骨骼问题。生活方式中，户外活动少的人群，由于皮肤合成维生素D的途径受限（皮肤经紫外线照射可合成维生素D），更容易出现维生素D缺乏的情况。

食物来源及推荐摄入量：富含维生素D的食物有深海鱼类（如三文鱼、沙丁鱼等）、蛋黄、动物肝脏等。成年人每日维生素D的推荐摄入量为10-15微克（400-600国际单位），50岁及以上人群推荐摄入量为15-20微克（600-800国际单位）。

此外，磷等其他矿物质以及一些调节骨代谢的激素等也与骨质疏松症的发生有关，但钙和维生素D是其中最为关键且常见缺乏的物质。在预防和应对骨质疏松症时，需要综合考虑钙和维生素D的摄入情况，通过合理的饮食或必要的补充剂来保证这两种物质的充足供应，以维持骨骼的健康，降低骨质疏松症的发生风险。对于老年人、更年期女性等特殊人群，更要密切关注钙和维生素D的摄入状况，必要时在医生指导下进行适当的补充，同时结合适度的运动等健康生活方式来维护骨骼健康。