骶髂关节扭伤怎么办

骶髂关节扭伤的处理包括急性期休息制动、冷敷，缓解疼痛与炎症可采用热敷、超短波治疗及药物辅助，康复锻炼分初期、中期、后期进行，还需注意就医指征及儿童、孕妇、老年人等特殊人群的不同处理注意事项，包括各阶段处理方法、特殊人群特殊要求等。

一、急性期处理

1.休息制动：立即停止引起骶髂关节扭伤的活动，尽量卧床休息，避免患侧下肢负重，减少关节的进一步损伤，这有助于炎症的消退和组织的修复，对于各年龄段患者均适用，能有效减轻疼痛和防止损伤加重。

2.冷敷：在扭伤后的48小时内，可使用冰袋或冷毛巾对局部进行冷敷，每次冷敷15-20分钟，每天3-4次。冷敷能够收缩血管，减轻局部充血和肿胀，缓解疼痛，不同年龄人群均可采用，但儿童冷敷时需注意避免冻伤皮肤。

二、缓解疼痛与炎症

1.物理治疗

热敷：受伤48小时后，可改为热敷，如使用热毛巾或热水袋，温度不宜过高，以皮肤能耐受为宜，每次热敷15-20分钟，每天3-4次。热敷可以促进局部血液循环，加速炎症吸收，不同年龄患者均可应用，儿童热敷时要密切关注温度和接触时间。

超短波治疗：利用超短波仪器对骶髂关节部位进行照射，能够改善局部血液循环，减轻炎症反应，缓解疼痛，适用于多数成年患者，儿童需谨慎评估后在专业医生指导下进行。

2.药物辅助：可使用非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症，如布洛芬等，但需注意儿童和孕妇等特殊人群的用药禁忌，一般成年患者可在医生指导下短期使用。

三、康复锻炼

1.初期康复：在疼痛有所缓解后，开始进行简单的康复锻炼。例如仰卧位屈膝屈髋运动，患者仰卧，双腿屈膝屈髋，交替做类似蹬自行车的动作，每次10-15次，每天3-4组，有助于放松骶髂关节周围肌肉，促进关节活动度恢复，各年龄段患者可根据自身情况适当调整运动强度。

2.中期康复：逐渐增加锻炼难度，进行侧卧抬腿运动，患者侧卧，上方腿伸直缓慢抬起，保持5-10秒后放下，左右腿交替进行，每次每侧10-15次，每天3-4组，可增强骶髂关节周围肌肉力量，不同年龄人群可依据体能调整次数和组数。

3.后期康复：进行平衡训练，如单腿站立，患者尽量保持身体平衡，单腿站立时间逐渐从10秒左右开始，慢慢延长至30秒以上，每天进行2-3次，每次每侧，有助于提高骶髂关节的稳定性，成年患者可较好耐受，儿童进行平衡训练时需有成人陪同保护。

四、就医指征与特殊人群注意事项

1.就医指征：如果骶髂关节扭伤后疼痛剧烈且持续不缓解，或者出现下肢麻木、无力、大小便失禁等症状，应立即就医，可能存在神经损伤等严重情况，各年龄段均需重视这些异常表现。

2.特殊人群

儿童：儿童骶髂关节扭伤相对较少见，多因外伤等引起，在处理时要更加轻柔，康复锻炼需在家长和专业人员指导下进行，避免因锻炼不当加重损伤，同时要密切观察儿童的症状变化，及时调整治疗方案。

孕妇：孕妇发生骶髂关节扭伤时，需特别注意避免使用可能对胎儿有影响的药物，物理治疗要在专业医生评估后谨慎进行，康复锻炼要轻柔缓慢，以不引起明显不适和保证胎儿安全为原则。

老年人：老年人常伴有骨质疏松等情况，处理骶髂关节扭伤时，康复锻炼要更加循序渐进，避免剧烈运动，同时要注意预防再次扭伤，可在医生指导下适当补充钙剂等，以增强骨骼强度。