高血脂症的药物治疗
来源：健康资讯 /
时间：2025-11-16
高血脂症的药物治疗主要包括他汀类药物、贝特类药物、烟酸类药物、胆固醇吸收抑制剂、PCSK9抑制剂等。
1.他汀类药物
如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，通过抑制胆固醇合成限速酶HMG-CoA还原酶，降低胆固醇水平，适用于高胆固醇血症和混合型高脂血症。
2.贝特类药物
如非诺贝特、苯扎贝特等，主要作用是增强脂蛋白酯酶活性，加速VLDL分解，降低甘油三酯水平。适用于高甘油三酯血症和以甘油三酯升高为主的混合型高脂血症。
3.烟酸类药物
如烟酸，可抑制脂肪组织中脂肪的分解，减少游离脂肪酸进入肝脏，同时还可抑制极低密度脂蛋白的合成。适用于高甘油三酯血症和低高密度脂蛋白血症。
4.胆固醇吸收抑制剂
如依折麦布，可选择性抑制肠道胆固醇吸收，降低LDL-C水平。适用于高胆固醇血症。
5.PCSK9抑制剂
如阿利西尤单抗、依洛尤单抗等，通过抑制PCSK9活性，增加LDL受体的降解，降低LDL-C水平。适用于他汀类药物不耐受或使用他汀类药物后LDL-C仍不达标的患者。
在选择药物时，需要考虑患者的血脂水平、合并疾病、药物安全性和耐受性等因素。此外，药物治疗的同时，还应注意饮食控制、适量运动、戒烟限酒等生活方式的改变。
