中医理疗师是针灸、推拿、刮痧等传统中医疗法在现代社会中的应用推广者和传承者，虽然中医理疗师的证书是由国家人力资源和社会保障部颁发的，但是在实际操作过程中，一些地方可能会有额外的认证。

可以在当地的卫生部门或者职业培训机构进行培训，并取得相应的证书，这些机构通常会有专门的医学专业人员来进行培训，而且课程设置丰富，包括理论学习、实操训练等多个环节，通过培训后，就可以参加相关的考核，如技能考核、理论考核等，获得相应的证书。

一些专门从事中医理疗的医疗机构或机构也会提供证书，这些机构通常会对学员进行更深入的学习和实践，以确保他们能够准确、有效地应用中医理疗技术。

对于已经有一定实践经验的中医理疗师，可以通过参加专业的证书考试来提升自己的专业水平，这通常需要在一定的年限内完成相关的学习和实践，例如需要在中医理疗岗位上工作一段时间才能申请考试。

中医理疗师的证书并不一定要在当地的地方考试，而是可以根据个人的学习情况和实践经验，选择在符合条件的地方或者机构进行考试，随着社会对中医理疗的认可度越来越高，越来越多的人选择接受培训，提升自己的专业能力，从而获得证书。