其实神经母细胞瘤的问题并不复杂，但是又很多的朋友都不太了解什么是神经母细胞瘤，因此呢，今天小编就来为大家分享神经母细胞瘤的一些知识，希望可以帮助到大家，下面我们一起来看看这个问题的分析吧！

神经母细胞瘤【神经母细胞瘤】

神经母细猛渣雀胞瘤在我国多数都发现较晚，4期患儿居多。目前4期病例仍可治疗，化疗+手术+化疗+自体干细胞移植，大约有20%-30%的病人可以枝早获得长期生存。

（天津肿瘤医院李璋琳大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考梁肆，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

啥叫神经母细胞肿瘤

概述：是一种儿童常见的实质性肿瘤,主要起源于肾上腺,但也可起源于肾上腺外的交感神经的其他部分,包括腹膜后或胸部*

约75%的神经母细胞瘤患者在5岁以下*某些患者有家族倾向性*大约65%的肿瘤起源于腹部,15%~20%起源于胸部,其余15%起源于不同的部位例如颈部,骨盆等*原发于中枢神经系统的神经母细胞瘤极少见*许多神经母细胞瘤产生儿茶酚胺,可测得患儿尿中儿茶酚胺分解产物浓度升高*神经节瘤一般发生于成人,是一种充分分化的,良性的,不同于神经母细胞瘤的肿瘤*

症状,体征和诊断：

症状和体征取决于肿瘤的部位和病期,如腹部肿块,或由于胸腔肿瘤造成的呼吸困难*偶尔症状和体征是有肿瘤转移而引起,如由于肝转移致肝脏肿大；由于骨转移而骨骼疼痛；或由于骨髓转移致面色苍白(贫血),皮肤出血点(血小板减少症)和白细胞减少症*可发生肿瘤内出血或坏死,腹部肿瘤可能超过中线*其他少见的转移部位有皮肤和脑*患儿偶尔会表现出类新生物综合征如斜视-眼震颤-肌阵挛,水样泻,或高血压*由于肿瘤直接浸润脊髓也可表现出局部的神经系统缺陷症状*

诊断性检查包括超声波和CT探查原发肿瘤的性质和范围*以下检查用于可评估转移病灶：从多个部位抽取骨髓检查,骨骼探查,骨扫描,CT,有时还可用131I金属碘苯胍扫描*＞65%的病人,尿香草扁桃酸(VMA)升高；同时伴有高香草酸升高者占90%以上*虽然单次的尿液检查通常已足够,但收集24小时尿液也有价值*当肿瘤切除后,应取部分肿瘤作DNA指数(定量地测定染色体含量)和MYCN原癌基因扩增分析*

鉴别诊断包括Wilms瘤,肾脏肿块,横纹肌肉瘤,肝细胞瘤,白血病以及起源于生殖系统的肿瘤*

预后和治疗：

局限性原发性肿瘤的手术切除能提供最好的治愈机会*患儿1岁以下,疾病早期和MYCN原癌基因扩增缺失则预后较好*对大龄患儿(如＞1岁)和疾病晚期的患儿常需要进行化学治疗*疾病晚期需要使用化疗药物(如长春新碱,环磷酰胺,阿霉素和顺氯氨铂)以及放射治疗*

治疗手段神经母细胞瘤就诊时常属晚期，增加了治疗难度，但也不能因属晚期而轻易放弃治疗。常用的治疗手段有以下几种：手术、化疗、放疗、自体造血干细胞移植、服用顺式维甲酸。

1*手术

手术根据切除的程度分为三种：全部切除、部分切除和活检。活检是指只取出小片肿瘤去做病理分析。肿瘤无法全部切除往往是因为肿瘤太靠近某个器官或者血管，医生可能会建议先化疗，等肿瘤缩小后再行手术。不过，有的时候，医生可能会建议作出一些牺牲，比如，切除一个肾脏。

2*化疗

化疗药物对分裂越活跃的细胞越有杀伤力。分裂活跃的细胞除了癌细胞以外，还包括血液中的各种细胞和毛囊细胞等。这就是化疗后血象指标下降以及落发的原因。

如果残留的肿块小、恶性细胞少，则化疗剂量小；如果残留的肿块大，或者已有扩散，则化疗剂量大。当然，剂量还跟患儿的体重身高有关。

3*放疗

这是用放射性物质杀死癌细胞的方法。放疗和手术一样，是对付局部肿瘤的方睁侍法，而非全身系统性的治蔽早轮疗方法。放疗有很宏信多副作用。比如，纵隔肿瘤的放疗可能对心脏、脊柱造成损伤。

4*自体造血干细胞移植

按移植的内容可分为骨髓移植和外周干细胞移植,骨髓移植是取患儿自己的髂骨骨髓进行移植；外周干细胞移植是将经过集落刺激因子等药物刺激或动员的患儿自己的外周血取出并经过处理后再移植给患儿。采集的是患儿自己缓解期及造血功能和外周血没有肿瘤细胞的骨髓或外周干细胞。采集后的骨髓或外周干细胞在适当的条件下进行体外保存，对患儿应用大剂量化疗或放疗的预处理后，将体外保存的骨髓或外周干细胞移植给患儿，重新建立造血功能和免疫功能，提高患儿的治疗成功率和长期生存率。移植的并发症有：较长期的造血和免疫功能抑制、间质性肺炎、肝静脉闭塞病、出血性膀胱炎、脑白质病、免疫反应等。

5*顺式维甲酸

这是一种口服的诱导剂，有利于促进恶性的、异常的细胞转变为良性的、正常的细胞。

什么是神经母细胞瘤

你好，我是石家庄平安医院肿瘤科大夫

神经母细胞瘤是一种儿童常见的实质性肿瘤。主要起源于肾上腺，但也可起源于肾上腺外的交感神经的其他部分，包括腹膜后或胸部。

约%的神经母细胞瘤患者在岁以下某些患者有家族倾向性大约%的肿瘤起源于腹部%~%起源于胸部其余%起源于不同的部位例如颈部骨盆等原发于中枢神经系统的神经母细胞瘤极少见许多神经母细胞瘤产生儿茶酚胺可测得患儿尿中儿茶酚胺分解产物浓度升高神经节瘤一般发生于成人是一种充分分化的良性的不同于神经母细胞瘤的肿瘤

症状体征和诊断

症状和体征取决于肿瘤的部位和病期如腹部肿块或由于胸腔肿瘤造成的呼吸困难偶尔症状和体征是有肿瘤转移而引起如由于肝转移致肝脏肿大；由于骨转移而骨骼疼痛；或由于骨髓转移致面色苍白(贫血)皮肤出血点(血小板减少症)和白细胞减少症可发生肿瘤内出血或坏死腹部肿瘤可能超过中线其他少见的转移部位有皮肤和脑患儿偶尔会表现出类新生物综合征如斜视-眼震颤-肌阵亏谈码挛水样泻或高血压由于肿瘤直接浸润脊髓也可表现出局部的神经系统缺陷症状

诊断性检查包括超声波和CT探查原发肿瘤的性质和范围以下检查用于可评估转移病灶：从多个部位抽取骨髓检查骨销哪骼探查骨扫描CT有时还可用I金属碘苯胍扫描＞%的病人尿香草扁桃酸(VMA)升高；同时伴有高香草酸升高者占%以上虽然单次的尿液检查通常已足够但收集小时尿液也有价值当肿瘤切除后应取部分肿瘤作DNA指数(定量地测定染色体含量)和MYCN原癌基因扩增分析

鉴别诊断包括Wilms瘤肾脏肿块横纹肌肉瘤肝细胞瘤白血病以及起源于生殖系统的肿瘤

预后和治疗

局限性原发性肿瘤的手术切除能提供最好的侍银治愈机会患儿岁以下疾病早期和MYCN原癌基因扩增缺失则预后较好对大龄患儿(如＞岁)和疾病晚期的患儿常需要进行化学治疗疾病晚期需要使用化疗药物(如长春新碱环磷酰胺阿霉素和顺氯氨铂)以及放射治疗

神经母细胞瘤该注意什么

我家也有档唯个同样情况的孩子，国内所有能想到的治疗方法都用了，总费用约38万。治疗完成后2年复发。

这种孩子的命行肢培，饥逗都太苦了。哎，让我们如何是好。

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