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弥漫性血管内凝血简介
目录1拼音2英文参考3临床表现4诊断依据5治疗原则6用药原则7辅助检查8疗效评价1拼音
mímànxìngxuèguǎnnèiníngxuè
2英文参考
DIC
弥漫性血管内凝血(简称DIC)不是一种独立的疾病,而是由多种病因引起的一种获得性出血综合征。临床主要表现广泛皮肤、粘膜及内脏出血、血压下降、休克及栓塞症状。DIC发生于许多疾病的病程中,是一个复杂的病理生理过程。可发生于各年龄组的小儿。儿科许多疾病或病理状态均可引起DIC,如感染性疾病、肿瘤、外伤、溶血、休克、缺氧、酸中毒等,常是疾病晚期表现,一旦发生DIC,则治疗效果差,死亡率高。因此,早期诊断,及早治疗,积极治疗原发疾病,去除病因是治疗DIC重要措施
3临床表现
1*多发性出血倾向。
2*低血压或休克。
3*多发性纳岩磨微血管栓塞症状,体征如皮肤、皮下、粘膜栓塞坏死及各脏器功能不全。
4*溶血。
4诊断依据
1*存在易引起DIC的有关疾病。
2*多发性出血倾向。
3*不易用原发疾病解释的微循环衰竭或休克。
4*多发性微血管栓塞的症状和体征,如皮肤、皮下、粘膜栓塞坏死及早期出现的肾、脑、肺等脏器功能不全。
5*血小板〈10的9次方/L或进行性减低(肝病时血小板〈50×10的9次方/L)
6*纤维蛋白原〈1.5g/L或进行性减少或高于4g/L(肝病时〈1g/L)。
7*3P试验阳性或FDP〉0.2g/L(肝病时〉0.6g/L)。
8*血浆凝血梅原时间缩短或延长〉3秒或呈动态性变化;或白陶土部分凝血活梅时间缩短或延长〉10秒。
9*优球蛋白溶解时间缩短(〈70分或纤溶梅原减少)。
10*Ⅷ:C减少,VWF:Ag增高,Ⅷ:C/VWF:Ag降低。
11*抗凝血梅Ⅲ(ATⅢ)含量及活性降低。
12*血浆β-血小板球蛋白(β-TG)或血栓氧丙烷A2(TXA2)增高。
13*血浆纤维蛋白太A(FPA)增高,或纤维蛋白转换率增速。
14*血栓试验阳性。
5治疗原则
1*去除病因,积极治疗原发病。
2*阻断血管内凝血。
3*改善微循环障碍。
6用药原则
1*DIC高凝期使用肝素及抗血小板聚集药物,如阿斯匹林、潘生丁等。
2*DIC消耗性低凝期用肝素加血小板聚集药,给予输血、血浆和血小板洞斗。
3*DIC纤溶亢进期使用肝素和抗纤溶药,枣兆如6-氨基已酸、抗血纤溶芳酸等。输新鲜血或血浆补充凝血因数。
7辅助检查
1*对典型DIC病例检查专案以检查框限“A”为主,也可选查“B”中的1、2、3专案。
2*对不典型病例检查专案可包括检查框限的“A、B”。
8疗效评价
1*治愈:DIC症状消失,出血停止,实验室检查指标恢复正常。
2*好转:DIC症状好转,出血停止,实验室检查指标部分恢复正常。
弥漫性血管内凝血怎么处理
弥漫性血管内凝血是在许多疾病的基础上,以微血管体系损伤为病理基础,以出血及微循环衰竭为特征的临床综合征。表现为全身性血管内微血栓形成。
弥漫性血管内凝血怎么处理?
弥漫性血管内凝血诱发原因不同,临床表现严重程度也各不相同,治疗时要根掘春据病人病因进行个体化治疗,具体如下:
1、治疗基础疾病:消除引起DIC的诱因,败血症引起要抗感染,肿瘤引起治疗肿瘤,病理产科引起及时纠正,是治疗DIC的根本措施;
2、抗凝治疗:必须在治疗基础疾病前提下,与补充凝血因子同步进行,用于DIC早期,也就是高凝期时。最常用药物是肝素,包括历谈普通肝素、低分子肝素。如果病人已有弥漫性出血、大出血,或者因为蛇咬伤造成DIC时,不要使用抗凝治疗,或者病人已经进入DIC晚期,也肢散碰不能进行抗凝治疗;
3、替代治疗:如果病人在DIC过程中有血小板和凝血因子消耗,要及时补充凝血因子、血浆或纤维蛋白原;
4、纤溶抑制剂:比较少见,除非有明显纤溶亢进,比如早幼粒细胞白血病病人明显合并纤溶亢进,可以使用。
弥漫性血管内凝血是白血病吗
我为你回答。我是血液肿瘤科的研究生,首先可以肯定说弥漫性血管内凝血不是白血病,是一种病理状态,我们临床常称为DIC。
弥散性血管内凝血(disseminatedordiffuseintravascularcoagulation,DIC)是指在某些致病因子作用下凝血因子和血小板被激活,大量可溶性促凝物质(solublethromboplastin)入血,从而引起一个以凝血功能失常为主要特征的病理过程(或病理综合征)。在微循环中形成大量微血栓,同时大量消耗凝血因子和血小板,继发性纤维蛋白溶解(纤溶)过程加强,导致出血、休克、器官功能障碍和贫血等临床表现的出现。
DIC的病因
主要是感染性疾病革兰氏阴性或阳性菌感染、病毒性肝炎、握蚂流行性出血热、病毒性心肌炎等肿瘤性疾病转移性癌、肉瘤、恶性淋巴瘤等血液性疾病急慢性白血病、溶血性疾病、异常蛋白血症等妇产科疾病感染流产、死胎滞留、妊娠毒血症、羊水栓塞、胎盘早剥等创伤及手术严重软组织损伤、挤压伤综合征、大面积烧伤、大手术等。
机制简单来说,指在某些致病因子的作用下凝血因子或血小板激活,大量凝血因子释放入血,从而引起以凝血功能障碍为主特征的全身性病例过程。
那么弥漫性血管内凝血跟白血病有啥关系呢?
白血病中有一种亚型叫急性早幼粒细胞白血病,这种白段岩埋血病最常见的并发症就是DIC(弥漫性血管内凝血)。枣源
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什么是弥漫性血管内凝血
弥漫性血管内凝血,即DIC,指在某些致野扰病因子作用下凝睁袜血因子或血小板被激活,大量促凝物质入血,从而引起一个以颂早旦凝血功能失常为主要特征的病理过程。主要临床表现为出血、休克、器官功能障碍和溶血性贫血。
弥漫性血管内凝血和什么是弥漫性血管内凝血的问题分享结束啦,以上的文章解决了您的问题吗?欢迎您下次再来哦!
