步行性尿失禁的主要原因可归结为以下几个方面：肌肉功能障碍、神经问题、尿潴留、盆腔器官脱垂。

首先，随着年龄的增长，我们的肌肉逐渐衰弱，包括控制排尿的括约肌。这会阻止括约肌在行走或进行其他身体运动时完全收缩，尿液会不由自主地漏出。这种情况在老年人中尤其常见。

其次，神经系统问题也是行走失禁的常见原因之一。例如，某些神经系统疾病，如帕金森病、脊髓损伤等，会干扰神经信号的传导，从而影响控制尿液排出的神经功能。

此外，尿潴留还可能导致行走失禁。某些情况，例如前列腺肥大和膀胱肌肉无力，可能会导致尿液滞留在膀胱中并增加排尿时的压力。当一个人走路时，体力活动可能会加剧这种压力，引发尿失禁。

最后，盆腔器官脱垂也与行走失禁有关。盆腔器官脱垂可包括子宫脱垂、膀胱脱垂等，这些器官的下垂会导致膀胱在身体运动时无法固定在正常位置，从而引起尿失禁。

对于行走失禁的治疗，首先应消除或减少失禁的原因。例如，增强括约肌功能的肌肉锻炼和康复；控制或治疗神经系统问题的药物或其他治疗方法；膀胱训练、药物或手术治疗尿潴留；盆腔器官脱垂的患者可以考虑手术修复来解决问题。

另外，患者在日常生活中可以采取一些措施来减少尿失禁的发生。例如，定时排尿，避免饮用过多的刺激性饮料和咖啡因，保持良好的身体健康和良好的生活习惯等。

综上所述，行走失禁是尿失禁的常见症状，可由多种原因引起。了解这些原因对于找到适当的治疗和预防至关重要。通过医疗、运动、康复训练以及生活习惯的调整，患者可以有效减少或解决行走尿失禁问题，从而提高生活质量。