骶髂关节炎最常见的症状是下背部和臀部疼痛，尤其是休息后或早晨起床后。当患者开始活动时，这种疼痛通常会缓解。此外，患者可能会感到脊柱和骨盆区域僵硬，尤其是在长时间休息后。这种僵硬会导致人的脊柱运动范围缩小，并干扰日常生活活动，例如弯腰、转身和行走。

在一些患者中，骶髂关节炎可能会逐渐恶化并最终导致僵硬。强直是一种严重的疾病，患者会经历严重的脊柱僵硬和功能障碍。例如，他们可能无法弯腰、仰卧或骑马行走。此外，僵硬还可能导致胸部固定不动，从而影响患者的呼吸功能。

然而，并非所有患有骶髂关节炎的人都会出现强直。据研究，约30%的患者在发病初期会出现强直症状，而另外70%的患者在病情发展过程中可能会出现强直症状。这意味着并非所有患者都会达到这种严重程度。

目前尚不清楚为什么有些人会出现强直，而另一些人则不会。研究人员认为，个体之间的遗传差异可能发挥重要作用。与骶髂关节炎相关的基因HLA-B27 与疾病的发展和严重程度有关。然而，仍需要进一步研究以确定其他潜在因素。

一般来说，骶髂关节炎是一种慢性进行性炎症性关节疾病，可导致脊柱和骨盆区域疼痛、僵硬和功能障碍。虽然有些人可能会出现强直，但并非所有人都会发展到这种严重程度。因此，治疗和管理骶髂关节炎的早期症状非常重要，以减轻疼痛、提高生活质量，并尽可能避免强直的发展。如果您怀疑自己患有骶髂关节炎，请及时咨询医生，以获得专业的诊断和治疗建议。