风湿性心脏病主要影响心脏瓣膜，尤其是二尖瓣和主动脉瓣。在风湿热发作期间，免疫系统错误地攻击心脏组织，导致炎症和瓣膜组织损伤。随着时间的推移，这些病变会导致心脏瓣膜疤痕和增厚，从而干扰瓣膜的正常功能。

风湿性心脏病通常以心脏瓣膜狭窄和瓣膜关闭不全的形式发生。瓣膜狭窄意味着瓣膜变窄，阻止血液的正常流动。瓣膜关闭不全意味着瓣膜不能完全关闭，导致心脏收缩时血液回流。这些病变会导致心脏负荷增加、血液循环受阻，最终可能导致心力衰竭。

风湿性心脏病的症状取决于心脏瓣膜损伤的程度和部位，以及心脏病的进展。常见症状包括呼吸困难、疲劳、心悸和水肿。严重时，患者可能会出现胸痛、昏厥、心脏杂音等症状。

风湿性心脏病的确诊通常需要评估临床症状、体格检查和医学影像。医生仔细聆听心脏杂音，检查膝盖反射，并进行心电图和超声心动图等检查。有时需要进行血液检查以排除其他潜在的心脏问题。

治疗风湿性心脏病的主要目标是缓解症状、控制疾病进展和预防并发症。这通常包括预防继发感染的抗生素、减轻水肿的利尿剂和增强心脏功能的心脏药物等药物。对于严重的瓣膜狭窄或关闭不全，可能需要进行瓣膜置换手术等手术治疗。

虽然症状可以通过治疗缓解，但风湿性心脏病通常是一种缓慢进展的疾病，需要长期监测和治疗。定期心脏超声心动图和体检对于评估病情变化至关重要。此外，预防风湿热复发也非常重要，这可以通过及时治疗咽喉感染并遵循抗生素预防方案来实现。

综上所述，风湿性心脏病是由风湿热引起的主要累及心脏瓣膜的心脏病。它会导致瓣膜狭窄和功能不全，从而导致一系列心脏症状和并发症。早期诊断和治疗对于控制疾病进展和提高生活质量至关重要。同时，预防风湿热复发也是关键。