首先是上腹部疼痛。十二指肠溃疡最常见的症状之一是持续或间歇性上腹部疼痛。疼痛一般位于上腹部中线或稍偏右的位置，有时会放射至背部。疼痛可能与进食有关，例如饭后或长时间禁食。疼痛的强度和持续时间各不相同。

二、消化不良。十二指肠溃疡还会导致消化不良，包括胃酸反流、打嗝、恶心和呕吐。人们可能会感到胃酸反流、胸骨后面有烧灼感，或者上腹部有不舒服的气体。这些不舒服的症状可能会加剧疼痛。

第三，食欲不振、体重减轻。由于胃部不适、消化功能紊乱，患者可能会出现食欲不振、不敢吃辛辣油腻食物的情况，提醒有可能加重病情的饮食禁忌。随着时间的推移，饮食限制可能会导致体重减轻。

四、大便发黑。当十二指肠溃疡出血时，由于胃肠道对血液的消化发生变化，患者的粪便可能呈黑色。黑色粪便的出现是溃疡病复杂性的标志，也表明存在肠道出血。

五、其他症状。除了上面列出的常见症状外，十二指肠溃疡在疼痛加剧时还可能引起其他症状，如吐血、呕吐物呈鲜红色、贫血等。

综上所述，十二指肠溃疡的主要症状是上腹疼痛、消化不良、食欲不振、消瘦、黑便等。当患者发现这些症状时，应及时就医，并进行相应的检查和治疗，避免病情进一步恶化。