膀胱癌的名称与病变类型有关。根据组织学和肿瘤学特征,膀胱癌可分为两种类型:非肌上皮癌和肌层浸润性癌。
非肌上皮癌(非肌层浸润性膀胱癌,NMIBC)是膀胱癌的常见类型,占所有膀胱癌的75-85%。它通常局限于膀胱内壁,不会扩散到肌肉层。根据疾病的范围和进展,NMIBC被细分为不同阶段,包括原位癌(CIS)、结节性浸润癌(乳头状癌)和溢出细胞癌(原位癌伴乳头状癌)。以及不同程度的尿路上皮内病变(尿路上皮癌)。
NMIBC 的诊断通常通过尿细胞学或膀胱镜检查进行。治疗选择包括经尿道手术、光动力疗法、冷冻疗法、化疗和免疫疗法。尽管NMIBC 通常不会扩散到深层组织,但它始终存在复发和进展为肌肉浸润性癌症的风险。
肌层浸润性膀胱癌(MIBC) 是一种更严重的膀胱癌,会进一步扩散到膀胱壁的肌肉层。 MIBC通常表现为局部肿块、膀胱刺激症状、血尿等,并可能通过淋巴系统和血液进一步扩散至周围组织和远处器官。 MIBC的命名通常基于组织学类型,其中最常见的是尿路上皮癌(Urothelial Carcinoma)。其他类型的MIBC 包括鳞状细胞癌和腺癌。
对于MIBC 患者,治疗通常包括手术切除膀胱(膀胱切除术)以及辅助化疗和放疗。对于无法接受手术的患者,放射治疗和化疗可能是主要的治疗选择。近年来,免疫疗法在MIBC的治疗上也取得了一定的进展。
总之,膀胱癌是根据病变类型、病理特征和扩散程度来命名的。了解这些术语对于准确诊断和治疗膀胱癌患者至关重要。同时,应加强预防措施的宣传,如避免吸烟、化学物质接触等危险因素,以降低膀胱癌的发病率,提高患者的生活质量。
