原发性结核病是指首次感染结核分枝杆菌时发生的结核病。当结核菌进入体内时，通常首先引起肺部感染。在免疫系统较弱的情况下，例如儿童、老年人或免疫功能低下的人，细菌可能会迅速繁殖，导致症状出现。原发性肺结核通常以肺部病变和区域淋巴结肿大为特征。这种类型的结核病在从未接种过卡介苗的人群中很常见，在一些发展中国家尤其常见。原发性肺结核的症状包括持续咳嗽、痰中带血、乏力、发热等，严重时还可能导致气气患者面容憔悴、面色潮红、消瘦。

继发性肺结核是指人体已感染结核杆菌并已产生一定程度的免疫力时，再次感染结核杆菌而引起的肺结核。这种类型的结核病通常发生在免疫系统异常或减弱的人群中。继发性肺结核的症状与原发性肺结核相似，但更多的是潜伏感染后反复出现症状。当结核菌再次活跃时，可能会发生继发性肺结核，这可能是由于免疫力下降、压力、慢性病史或长期吸毒等原因造成的。

结核病是一种可以通过空气飞沫传播的疾病，与结核病患者密切接触或未接受适当治疗的人更容易受到感染。肺结核确诊后，患者需要积极治疗，遵医嘱，坚持长期药物治疗，以减少肺结核向自己和他人传播。同时，人们还应养成良好的个人卫生习惯，如勤洗手、注意咳嗽礼仪、定期进行结核菌素检测等，降低感染风险。

综上所述，原发性肺结核是结核杆菌首次感染时出现的病变，主要发生在肺部和局部淋巴结。继发性肺结核是由于免疫力下降或结核杆菌再次感染而引起的疾病，常与潜伏感染有关。对于结核病的预防和治疗，早期发现和及时治疗是降低病情恶化和传播给他人的风险的关键措施。