人体内的凝血过程涉及各种凝血因子的相互作用，并受到各种内外因素的调节。然而，当凝血因子VIII 或因子IX 的基因突变或缺失时，就会发生血友病。

因子VIII和因子IX都是由体内相应基因编码的蛋白质。 A型血友病是最常见的血友病类型，主要是由凝血因子VIII基因突变或缺失引起的。 B 型血友病是由因子IX 基因突变或缺失引起的。这两个基因的缺失或突变会导致人体内相应凝血因子的合成和释放受到抑制。

由于凝血因子VIII 和IX 的缺乏，血友病患者在创伤或手术后的止血方面会遇到很大的困难。他们的血液凝结时间更长，这意味着伤口不会很快形成血凝块，并可能导致持续流血。即使是小伤口也可能流血很长时间。

血友病通常由父母遗传给孩子，如果父母之一患有血友病，孩子也有一半的机会患上血友病。在极少数情况下，血友病可能是由于基因突变导致精子或卵子等生殖细胞发生新突变而引起的。在这种情况下，受影响的儿童通常没有父母患有血友病。

根据这些知识，可以得出结论，血友病的发生主要是由于因子VIII 或因子IX 的基因突变或缺失。这种遗传缺陷会导致血液凝固过程紊乱，给患者带来终生的止血问题。虽然血友病目前尚无治愈方法，但只要及时诊断和治疗，患者仍然可以过上正常的生活。此外，基因编辑、基因治疗等先进技术的不断发展也为血友病的治疗提供了新的希望。