全身链球菌感染是风湿性心脏病的第一阶段，通常发生在3至5岁的儿童中。这种感染通常是由通过空气飞沫传播的特定细菌菌株引起的。如果一个人接触其呼吸系统或感染者触摸过的物体，则可能会感染链球菌。这种感染通常始于喉咙区域，但也可能扩散到其他区域，例如鼻子、皮肤和尿道。

当身体的免疫系统对链球菌感染做出反应时，就会产生抗体来对抗细菌。然而，由于遗传和环境因素，有些人可能无法清除细菌，导致抗体与细菌结合并形成免疫复合物。这些化合物在心脏、关节、皮肤和其他组织中积聚。

第二阶段是免疫复合物引起的炎症反应。当免疫复合物在心脏中积聚时，它们会对心脏瓣膜和心脏组织造成损害。这种炎症反应导致瓣膜纤维化和钙化，最终导致心脏瓣膜狭窄和心脏瓣膜关闭不全。当病情发展到一定程度时，就会影响心脏的正常功能，导致心脏病症状的出现。

风湿性心脏病的进展也可能受到遗传因素的影响。一些家庭可能存在风湿性心脏病的遗传倾向，使个人更容易受到链球菌感染和免疫反应的影响。

除了遗传因素外，环境条件对风湿性心脏病的发病也起着重要作用。卫生条件差、局部流行和贫困等环境因素可能会增加人们感染链球菌的风险。由于卫生条件差和广泛的水污染，发展中国家的人们更容易感染链球菌。

总体而言，风湿性心脏病的病因复杂多样，一些遗传和环境因素可能使个体容易发生链球菌感染和免疫反应。因此，了解风湿性心脏病的病因对于预防和有效治疗该病非常重要。提高卫生水平、加强感染控制、及时药物治疗等都可以有效降低风湿性心脏病的发病率。